在許多人的印象中，關節炎是“老年病”的代名詞，然而在湖南省兒童醫院腎臟風濕免疫科的病房里，10歲的齊齊已經有了約8年的關節炎病史——從2歲開始，齊齊就陸續出現全身多個關節的疼痛。在婁底的醫院，醫生曾認為齊齊只是單純的“生長痛”，近一個月關節疼痛發作頻繁，齊齊來到湖南省兒童醫院就診后才確診幼年特發性關節炎。
10月12日是世界關節炎日。據統計，幼年特發性關節炎在兒童中的發病率約為千分之一，是導致兒童殘疾和失明的重要原因之一。近五年來，僅湖南省兒童醫院腎臟風濕免疫科收治的兒童關節炎患者就達1800人次，位列住院病種前三位。
八年關節疼誤診為“生長痛”，男孩終獲規范治療
10月11日上午，在湖南省兒童醫院腎臟風濕免疫科，10歲男孩齊齊準備出院了。
來自婁底漣源的齊齊，已有長達8年的病程——自2歲起，他便先后出現雙膝、手肘、腕和踝關節疼痛，夜間和活動后加劇，因癥狀可自行緩解、無行走受限，被當地醫院認為是“生長痛”，沒有進行系統干預。
直到近一個多月來，齊齊向媽媽劉女士訴說自己關節疼痛加重、頻率增高，才被轉至湖南省兒童醫院就診并確診為“幼年特發性關節炎”。經積極治療與護理，目前疼痛已明顯好轉。
△吳天慧為齊齊查體
誤診現象普遍，部分患兒已出現關節畸形
像齊齊這樣被誤認為“生長痛”的患兒并不少見。湖南省兒童醫院腎臟風濕免疫科副主任醫師吳天慧指出，在科室收治的患兒中，幼年特發性關節炎的確診人數正逐年增多，不少孩子因未能及時確診，延誤了最佳治療時機。“部分患兒因病程過長，已出現關節變形甚至畸形致殘，還有部分患兒可能引起葡萄膜炎，導致視力下降，讓人覺得很痛心。”
吳天慧介紹，“生長痛”多發生于快速生長期的兒童，表現為夜間雙下肢關節和肌肉輕微疼痛，不影響睡眠，白天可自行緩解，不會遺留關節活動障礙。
而幼年特發性關節炎則表現為持續6周以上的關節腫脹、疼痛、活動受限，可伴隨發熱、皮疹，部分患兒有典型“晨僵”表現，甚至關節腫脹變形、功能受限，如步態異常、活動困難等。“如果孩子出現固定關節持續疼痛、癥狀加重、多關節受累或功能受限，應及時到風濕免疫專科就診。”吳天慧提醒。
呼吁早發現、早診斷、早治療
吳天慧強調，關節炎并非成人專屬，兒童各年齡段均可能罹患。全世界約有3.55億關節炎患者，我國發病率約為13%，患者約有1.22億人。她呼吁家長提高對兒童關節疼痛的警惕性，莫將關節炎簡單歸為“生長痛”，做到早發現、早診斷、早治療，避免孩子因延誤治療而導致不可逆的關節損害，甚至致殘、致盲的風險。
瀟湘晨報記者任彎灣 通訊員蘇小琴
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