2026年度居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)400元/人，集中參保繳費(fèi)期至2026年1月31日；新入學(xué)大中專院校學(xué)生待遇享受期為2025年9月1日至2026年12月31日；2026年出生的新生兒符合條件可免繳出生當(dāng)年保費(fèi)……
10月11日，2026年度湖南省全民參保集中宣傳月活動(dòng)啟動(dòng)儀式暨參保動(dòng)員新聞發(fā)布會(huì)在長(zhǎng)沙舉行。會(huì)議介紹了《關(guān)于做好2026年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》重點(diǎn)內(nèi)容，并就參保必要性、優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)、提升待遇保障等方面作出解答。
此次活動(dòng)由湖南省醫(yī)療保障局聯(lián)合國家稅務(wù)總局湖南省稅務(wù)局聯(lián)合舉辦，主題為“中國醫(yī)保 一生守護(hù)”。
醫(yī)保問題不能“算小賬，吃大虧”
長(zhǎng)期以來，有些人存在“健康人群很少用到醫(yī)保，為何還要參保”的僥幸心理。
“隨著疾病譜變化和生活壓力增大，健康風(fēng)險(xiǎn)并非與年輕人無關(guān)，作為家庭‘頂梁柱’的青壯年更需要醫(yī)療保障來抵御不確定性風(fēng)險(xiǎn)。”湖南省醫(yī)保局副局長(zhǎng)鄧潔云在會(huì)上強(qiáng)調(diào)：“大家應(yīng)算清參保的‘長(zhǎng)遠(yuǎn)賬’，‘身體健康不參保、參保不報(bào)銷吃虧了’的想法是‘算小賬、吃大虧’。”
從經(jīng)濟(jì)角度看，參保是對(duì)未來不確定性的合理投資，即使目前沒有使用到醫(yī)保報(bào)銷，但一旦遭遇突發(fā)重大疾病或意外傷害，醫(yī)保能夠提供的有力的經(jīng)濟(jì)支持，可以有效避免因病致貧返貧的情況發(fā)生。此外，隨著醫(yī)保制度的不斷完善，參保人還能享受到更多的健康服務(wù)，有助于提升個(gè)人的健康水平和生活質(zhì)量。
繳費(fèi)同參保，醫(yī)保服務(wù)再升級(jí)
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保作為覆蓋人群最廣的險(xiǎn)種，目前全省約有5200萬左右參保繳費(fèi)人。如何進(jìn)一步優(yōu)化繳費(fèi)服務(wù)，湖南省稅務(wù)局推出了新舉措。
湖南省稅務(wù)局社會(huì)保險(xiǎn)處處長(zhǎng)匡雄介紹，今年，稅務(wù)部門聯(lián)合醫(yī)保部門推出了“繳費(fèi)同參保”升級(jí)服務(wù)，進(jìn)一步優(yōu)化了參保繳費(fèi)的流程。繳費(fèi)人如果是新參保的，或者是需要變更參保地的，無需先到醫(yī)保部門辦理參保登記，可直接通過“湘稅社保”APP等渠道，即可在繳費(fèi)時(shí)同步完成參保登記。
例如，新入學(xué)的大學(xué)生要從戶籍地轉(zhuǎn)移到學(xué)籍地參保，可以通過該渠道繳費(fèi)的同時(shí)進(jìn)行參保登記，真正的實(shí)現(xiàn)了讓數(shù)據(jù)多跑路，讓繳費(fèi)人少跑路的目標(biāo)。
目前，該項(xiàng)服務(wù)在試行過程中，后續(xù)省稅務(wù)局會(huì)根據(jù)試行的情況在全省實(shí)施鋪開。
系列惠民舉措保障參保人權(quán)益
如何讓參保群眾切實(shí)感受到實(shí)惠？圍繞群眾關(guān)心的看病、報(bào)銷、辦事等環(huán)節(jié)，省醫(yī)保局今年推出了一系列惠民舉措。
在服務(wù)便捷性上，推進(jìn)“湘醫(yī)保?心服務(wù)”28項(xiàng)舉措，實(shí)現(xiàn)“床邊結(jié)算”“診間結(jié)算”，縮短手工報(bào)銷時(shí)限。
待遇保障上，取消慢特病門診用藥先行自付，擴(kuò)大基層藥品采購范圍，基層門診統(tǒng)籌改革后部分項(xiàng)目報(bào)銷比例達(dá)90%。
參保靈活性上，新生兒憑出生醫(yī)學(xué)證明可直接參保，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可用于近親屬繳費(fèi)，
保障層次上，推動(dòng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)與“湖南醫(yī)惠保”“一站式”結(jié)算，減輕大病負(fù)擔(dān)。
湖南省醫(yī)療保障局待遇保障處處長(zhǎng)劉愛廷介紹，一般疾病可在基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷400元以上，發(fā)生大病住院最多可以報(bào)銷55萬元。2024年，居民醫(yī)保總收入596億元，支出549億元，當(dāng)期結(jié)余46億元。我省參保居民醫(yī)保報(bào)銷5萬元以上的有18萬人，報(bào)銷10萬元以上的有4萬人，報(bào)銷20萬元以上的有近1萬人。
瀟湘晨報(bào)記者梅玫 通訊員楊明
本文鏈接：最高可報(bào)55萬！湖南醫(yī)保推出多項(xiàng)舉措保障參保人權(quán)益http://www.sq15.cn/show-5-71986-0.html
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