慢性腎小球腎炎需通過藥物控制、飲食管理和定期監測綜合治療。關鍵措施包括降壓藥、免疫抑制劑使用，低鹽優質蛋白飲食，以及避免感染等誘因。
1. 藥物治療是核心手段。血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利可降低腎小球內壓，減少蛋白尿；糖皮質激素如潑尼松適用于病理活動期，需監測血糖和骨密度；免疫抑制劑如環磷酰胺用于激素無效者，注意骨髓抑制副作用。中藥雷公藤多苷也有輔助抗炎作用。
2. 飲食調整直接影響預后。每日食鹽控制在3克以下，水腫患者需限制在2克；選擇雞蛋、魚肉等優質蛋白，攝入量0.6-0.8克/公斤體重；避免高鉀食物如香蕉、土豆，尤其血鉀升高者。每周2次深海魚攝入有助于抗炎。
3. 生活方式干預不可忽視。保持每周5次、每次30分鐘的有氧運動如游泳、騎自行車；冬季注意保暖預防呼吸道感染；嚴格戒煙并限制酒精，每日飲水控制在1500-2000毫升。血壓需維持在130/80mmHg以下。
4. 監測指標決定治療調整。每月檢查尿常規觀察蛋白尿變化，每季度檢測血肌酐估算腎小球濾過率；超聲檢查每年1次評估腎臟形態；出現肉眼血尿或肌酐翻倍需立即住院。合并高血壓者需每日早晚測量血壓。
規范治療可使60%患者病情穩定20年以上。重點在于堅持低鹽飲食、規律服藥和定期復查，避免使用腎毒性藥物如布洛芬。妊娠需在腎科醫生評估后進行，病情活動期禁止懷孕。早期干預能顯著延緩進入尿毒癥期的時間。
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