腎盂腎炎是由細菌感染引起的腎臟炎癥，典型特征包括發熱、腰痛、尿頻尿急和膿尿。及時抗生素治療和充足水分攝入是關鍵，嚴重者需住院靜脈用藥。
1. 發熱寒戰
腎盂腎炎患者常突發高熱，體溫可達39℃以上，伴隨明顯寒戰。這是細菌毒素進入血液引發的全身炎癥反應。建議立即測量體溫，高熱時服用對乙酰氨基酚退燒，同時進行血常規和尿培養檢查。
2. 腰部鈍痛
約80%患者出現單側或雙側腰部持續性鈍痛，叩擊腎區疼痛加劇。疼痛源于腎臟腫脹牽拉包膜。可嘗試熱敷緩解不適，但需避免使用鎮痛藥掩蓋癥狀。超聲檢查能明確腎臟腫脹程度。
3. 排尿異常
尿頻尿急癥狀突出，每小時排尿可達5-6次，伴排尿灼熱感。炎癥刺激膀胱三角區導致。保持每日2000ml飲水稀釋尿液，避免咖啡酒精刺激。尿常規可見大量白細胞和細菌。
4. 尿液渾濁
典型膿尿使尿液呈云霧狀，靜置后可見沉淀物。嚴重者出現肉眼血尿。留取晨起中段尿送檢，細菌培養陽性可確診。治療期間觀察尿液澄清度變化，評估療效。
腎盂腎炎需足療程敏感抗生素治療，常用左氧氟沙星、頭孢曲松或阿莫西林克拉維酸，療程10-14天。反復發作需排查尿路畸形，糖尿病患者要嚴格控制血糖。出現持續高熱或血壓下降提示膿毒癥，必須急診處理。治愈后每3個月復查尿常規預防復發。
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