乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病,典型癥狀包括高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙及抽搐,重癥可導致癱瘓或死亡。早期識別癥狀有助于及時就醫(yī),降低后遺癥風險。
1.早期癥狀
發(fā)病初期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、乏力等類似感冒癥狀,體溫可迅速升至39℃以上。部分患者伴有惡心嘔吐,兒童可能出現(xiàn)拒食或煩躁不安。這些非特異性癥狀容易被忽視,需結(jié)合流行病學史判斷。
2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
病程第3-5天出現(xiàn)頸項強直、意識模糊等腦膜刺激征。約50%患者發(fā)生抽搐,表現(xiàn)為面部或肢體不自主抽動。重癥者出現(xiàn)昏迷、瞳孔不等大等腦疝表現(xiàn),需立即進行ICU監(jiān)護治療。
3.運動系統(tǒng)損害
約20%幸存者遺留運動障礙,常見單側(cè)肢體癱瘓、肌張力增高或吞咽困難。兒童患者可能伴隨不自主運動如震顫或舞蹈樣動作,需長期康復訓練改善功能。
4.其他系統(tǒng)表現(xiàn)
部分病例出現(xiàn)呼吸節(jié)律異常、血壓波動等自主神經(jīng)癥狀。孕婦感染可能導致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。老年患者易合并肺部感染等并發(fā)癥。
預防乙型腦炎最有效方式是接種疫苗,流行季節(jié)需做好防蚊措施。出現(xiàn)持續(xù)高熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時,務(wù)必在24小時內(nèi)就診。恢復期患者應(yīng)定期復查腦電圖,配合針灸、運動療法促進神經(jīng)功能修復。
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