小孩干咳可能由過敏、感染、環境刺激或胃食管反流等因素引起，需根據具體病因采取抗過敏、抗感染或環境調整等措施。
1.過敏反應是兒童干咳的常見原因。花粉、塵螨、寵物皮屑等過敏原可能刺激呼吸道黏膜，引發咳嗽反射。典型表現為夜間或清晨咳嗽加重，伴隨打噴嚏或流清涕。建議進行過敏原檢測，明確后需避免接觸過敏原。可選用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，嚴重時需在醫生指導下使用布地奈德霧化吸入。
2.呼吸道病毒感染占兒童干咳病例的60%以上。鼻病毒、腺病毒等病原體侵襲上呼吸道，造成咽喉干燥發癢。這種咳嗽通常先有發熱癥狀，1-2周內自愈。保持室內濕度50%-60%，適量飲用溫蜂蜜水（1歲以上）可緩解。若合并細菌感染，需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素。
3.冷空氣、二手煙或空氣污染會直接刺激氣道。冬季開暖氣導致室內干燥，PM2.5超過75μg/m3時咳嗽頻率明顯增加。安裝空氣凈化器，外出佩戴兒童專用口罩。每天開窗通風2次，每次不少于30分鐘，使用加濕器維持濕度。
4.胃食管反流患兒平臥時胃酸刺激咽喉，表現為進食后咳嗽、反復清嗓。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15度。可服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜，多潘立酮混懸液促進胃排空。記錄飲食日記，避免巧克力、碳酸飲料等易反流食物。
5.咳嗽變異性哮喘需特別關注，這類干咳持續超過4周且夜間顯著，運動后加重。肺功能檢查結合支氣管激發試驗可確診，長期控制需規律使用丙酸氟替卡松氣霧劑，急性發作時用沙丁胺醇快速緩解。
兒童干咳超過2周或伴隨呼吸困難、咯血等情況應立即就醫。日常護理重點包括保持環境清潔濕潤，避免接觸煙霧粉塵，適量補充維生素A增強呼吸道防御力。不同病因的咳嗽特征存在差異，準確識別誘因才能有效干預。
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