嬰兒春季腹瀉多由輪狀病毒或諾如病毒感染引起，與季節(jié)交替、免疫力低下及喂養(yǎng)不當相關(guān)。應(yīng)對需及時補液防脫水，調(diào)整飲食，必要時就醫(yī)。
1.病毒感染是主因
春季氣溫波動大，輪狀病毒和諾如病毒活躍，嬰兒免疫系統(tǒng)未成熟易感染。病毒通過糞口傳播，接觸污染玩具或食物后發(fā)病。典型癥狀為水樣便每日5-10次，可能伴隨發(fā)熱嘔吐。確診需糞便抗原檢測，輕癥3-7天自愈。
2.環(huán)境與喂養(yǎng)因素
氣溫驟變導(dǎo)致腸道功能紊亂，過早添加輔食或轉(zhuǎn)奶不當會刺激腸道。春季花粉增多可能誘發(fā)過敏型腹瀉，表現(xiàn)為黏液便伴皮疹。人工喂養(yǎng)器具消毒不徹底也是常見誘因，建議每次使用后煮沸消毒。
3.生理性腹瀉特點
6個月內(nèi)母乳寶寶可能出現(xiàn)生理性腹瀉，大便稀但精神好，體重增長正常。這與母乳中前列腺素含量高有關(guān)，添加輔食后自然緩解，無需特殊治療。注意區(qū)分病理性腹瀉的哭鬧不安、尿量減少等警示癥狀。
4.治療與護理方案
口服補液鹽Ⅲ是基礎(chǔ)治療，每腹瀉一次補充50-100ml。母乳喂養(yǎng)繼續(xù)，奶粉寶寶可換無乳糖配方。蘋果泥、焦米湯有收斂作用。蒙脫石散保護腸黏膜，益生菌調(diào)節(jié)菌群，但需間隔2小時服用。出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱需靜脈補液。
5.預(yù)防措施執(zhí)行
接種輪狀病毒疫苗最有效，國產(chǎn)疫苗在2、4月齡各服一次。照顧者接觸嬰兒前用肥皂洗手20秒，餐具單獨消毒。春季避免帶嬰兒去人群密集場所，居家保持通風(fēng)干燥。
嬰兒腹瀉重點觀察脫水指征，眼窩凹陷、皮膚彈性差需立即就醫(yī)。大多數(shù)病例經(jīng)規(guī)范護理可痊愈，恢復(fù)期減少奶量、增加米糊等低滲食物。記錄每日排便次數(shù)和性狀，幫助醫(yī)生判斷病情進展。
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