急性腸炎的治療方法包括藥物控制、飲食調整、補液支持、休息管理和就醫監測五大措施。及時干預可緩解腹痛、腹瀉等癥狀,避免脫水等并發癥。
1.藥物控制
針對細菌感染可選用諾氟沙星、左氧氟沙星等抗生素,病毒性腸炎通常無需抗菌藥。蒙脫石散能吸附腸道毒素,緩解腹瀉;益生菌如雙歧桿菌可恢復腸道菌群平衡。腹痛明顯時,山莨菪堿可解痙止痛,但需避免濫用止瀉藥以免毒素滯留。
2.飲食調整
發病初期選擇米湯、藕粉等低渣流食,癥狀減輕后過渡到稀粥、軟面條。避免牛奶、豆類等產氣食物,忌食辛辣、生冷及高脂飲食。少食多餐,每餐控制在200ml以內,烹飪方式以蒸煮為主。
3.補液支持
每腹瀉一次補充100-200ml液體,優先口服補液鹽III。自制補液可用500ml溫水加1.75g食鹽和10g白糖。嚴重脫水需靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖溶液,兒童按體重計算補液量。
4.休息管理
急性期臥床休息,減少腸道蠕動。腹部熱敷緩解痙攣,注意保暖避免受涼。恢復期避免劇烈運動,逐步增加活動量,保證充足睡眠促進修復。
5.就醫監測
持續高熱超過39℃、血便、意識模糊需急診。兒童出現哭鬧無淚、尿量減少應立即就診。慢性病患者、孕婦等特殊人群建議早期醫療干預,必要時進行便常規、血生化等檢查。
急性腸炎治療需根據病因采取針對性措施,細菌性感染需足療程使用抗生素,病毒性感染以對癥為主。治療期間記錄排便次數和性狀,觀察尿量和精神狀態變化。癥狀緩解后2-3天逐步恢復正常飲食,避免過早攝入粗纖維食物。預防重點在于食品衛生,生熟分開處理,海鮮徹底煮熟,飯前便后規范洗手。
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