蕁麻疹治療需根據病因選擇抗組胺藥物、免疫調節或避免過敏原，急性發作可口服氯雷他定，慢性患者需排查誘因。
1.藥物治療
急性蕁麻疹首選第二代抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀，每日1次，連用1-2周。慢性患者需長期低劑量維持，配合H2受體拮抗劑法莫替丁增強療效。嚴重病例短期使用潑尼松等糖皮質激素，靜脈注射地塞米松適用于喉頭水腫等急癥。
2.過敏原管理
約60%患者與過敏相關，常見誘因包括海鮮、塵螨、花粉。通過血清IgE檢測或皮膚點刺試驗明確過敏原，避免食用蝦蟹、芒果等高風險食物。居家使用防螨床罩，花粉季節減少外出，寵物皮屑過敏者需隔離飼養。
3.物理療法輔助
冷敷可緩解瘙癢，用毛巾包裹冰袋敷患處10分鐘/次。紫外線光療對慢性蕁麻疹有效，每周3次窄譜UVB照射。中醫采用刺絡拔罐，在大椎穴或委中穴放血2-3毫升，每周1次。
4.免疫調節方案
自體血清注射適用于頑固性病例，每周抽取靜脈血分離血清后肌肉注射。奧馬珠單抗針對IgE介導的慢性蕁麻疹，每月皮下注射150-300mg。益生菌調節腸道菌群，推薦鼠李糖乳桿菌GG株每日100億CFU。
反復發作超過6周需排查甲狀腺疾病、幽門螺桿菌感染等系統性疾病。記錄發作時間、飲食及環境接觸史，突發呼吸困難或血壓下降立即就醫。堅持規范治療同時保持作息規律，避免過熱沐浴和緊身衣物摩擦。
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