肝吸蟲抗體陽性表明曾感染或正在感染肝吸蟲，需結(jié)合臨床癥狀和糞便檢查確診，治療以驅(qū)蟲藥物為主。感染途徑包括食用未煮熟的淡水魚蝦，預防需注意飲食衛(wèi)生和定期篩查。
1. 肝吸蟲抗體陽性的含義
抗體陽性提示免疫系統(tǒng)接觸過肝吸蟲抗原，可能為既往感染或現(xiàn)癥感染。部分人群感染后無癥狀，但蟲體長期寄生可能導致膽管炎、肝硬化。確診需糞便檢出蟲卵或影像學發(fā)現(xiàn)膽管病變。
2. 感染原因分析
環(huán)境因素：流行區(qū)淡水魚蝦攜帶囊蚴，廣東、廣西等地感染率較高。飲食因素：生食魚生、醉蝦等未經(jīng)充分加熱的食物。衛(wèi)生習慣：處理生鮮后未徹底洗手，砧板刀具交叉污染。
3. 治療方案選擇
藥物治療首選吡喹酮，按每公斤體重25mg分3次口服。阿苯達唑每天400mg連服7天適用于輕癥。重癥合并膽道梗阻需ERCP取蟲或手術(shù)引流，術(shù)后繼續(xù)驅(qū)蟲治療。
4. 預防控制措施
飲食預防：淡水魚蝦需煮沸5分鐘以上，避免腌制、醋泡等非熱加工。廚房管理：生熟食分開處理，餐具定期蒸煮消毒。高危人群篩查：疫區(qū)居民每年糞便檢查，接觸疫水后2個月檢測抗體。
肝吸蟲病可防可治，抗體陽性者應(yīng)完善糞便檢查和肝功能評估。治療期間避免高脂飲食減輕膽道負擔，治愈后3個月復查抗體水平。流行區(qū)居民建議每2年篩查一次，接觸疫水后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸需及時就診。
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