冬季皮膚干燥瘙癢與維生素A、E、B3缺乏相關，可通過膳食補充或藥物干預改善。核心營養素包括維生素A維持皮膚屏障、維生素E抗氧化、維生素B3促進角質層健康。
1. 維生素A缺乏導致皮膚角質化異常，表皮水分流失加劇。動物肝臟、胡蘿卜、菠菜富含維生素A，每日建議攝入700-900μg視黃醇當量。嚴重缺乏時可在醫生指導下服用魚肝油膠囊，常見劑量為5000IU/天。
2. 維生素E作為脂溶性抗氧化劑，能減少皮脂氧化造成的干燥。杏仁、葵花籽油、鱷梨是優質來源，成人每日需15mg。皮膚干裂者可選擇含維生素E的外用乳膏，配合口服100-400IU的軟膠囊效果更佳。
3. 維生素B3（煙酰胺）缺乏會引發糙皮病樣改變，表現為脫屑性皮炎。通過攝入雞肉、金槍魚、香菇可補充，建議日攝取量16mg。臨床常用煙酰胺片劑治療，每日三次每次50-100mg，需注意可能的面部潮紅副作用。
4. 輔助營養素搭配建議：維生素C促進膠原合成，柑橘類水果每日200mg；鋅元素參與皮膚修復，牡蠣、牛肉每周攝入2-3次。避免同時大量攝入維生素A與D以防中毒，脂溶性維生素最好隨餐服用。
冬季皮膚問題需綜合調理，除維生素補充外，建議控制洗澡水溫在40℃以下，沐浴后3分鐘內涂抹含神經酰胺的保濕霜。持續瘙癢伴皮損需排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統性疾病，必要時進行血清維生素水平檢測。保持室內濕度40%-60%，每日飲水1500-2000ml可協同改善癥狀。
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