女性圍絕經期保健需從生理調整、心理調適、疾病預防三方面入手，重點包括激素管理、營養補充、運動干預及定期體檢。
1. 激素替代治療
圍絕經期雌激素水平下降易引發潮熱、骨質疏松等問題。短期低劑量雌激素療法可緩解癥狀，如口服戊酸雌二醇、經皮雌二醇貼劑。植物雌激素如大豆異黃酮可作為替代方案，每日攝入50mg。需在醫生指導下使用，避免長期應用增加乳腺癌風險。
2. 鈣與維生素D補充
骨量流失速度在絕經后前5年達每年2%-3%。每日需攝入1200mg鈣，可通過牛奶300ml+綠葉蔬菜200g滿足。維生素D促進鈣吸收，建議每日曬太陽20分鐘或補充400IU制劑。乳糖不耐受者可選擇鈣劑搭配維生素K2。
3. 心血管疾病預防
雌激素減少導致血脂代謝異常。每周進行150分鐘有氧運動，如快走、游泳。飲食采用地中海模式：橄欖油替代動物油，每周吃深海魚2次。每半年檢測血脂，低密度脂蛋白需控制在3.4mmol/L以下。
4. 心理健康維護
約40%女性出現焦慮、失眠。正念訓練每天15分鐘，腹式呼吸練習可降低皮質醇水平。社交支持至關重要，建議每周參與1次團體活動。嚴重情緒障礙需認知行為治療，必要時短期使用SSRI類藥物。
5. 婦科疾病篩查
每年需進行乳腺鉬靶+超聲聯合檢查，宮頸TCT+HPV雙篩。陰道干澀可使用pH4.5的乳酸菌凝膠。異常子宮出血需宮腔鏡檢查，排除子宮內膜病變。
圍絕經期是女性健康管理關鍵窗口期，需建立個體化保健方案。激素治療需嚴格評估適應癥，營養運動干預應長期堅持，定期體檢能早期發現惡性病變。建議45歲后每半年進行一次全面健康評估，涵蓋骨密度、激素六項等指標。
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