異物嗆入氣管時禁止用手指挖取,正確處理方法包括海姆立克急救法、背部叩擊法、立即就醫等。錯誤操作可能導致異物深入、黏膜損傷甚至窒息加重。
1、窒息風險:
手指挖取可能將異物推向氣管更深處,完全阻塞氣道會導致窒息。氣管異物屬于急癥,4-6分鐘內缺氧即可造成不可逆腦損傷。患者會出現面色青紫、無法發聲、雙手抓喉等典型窒息表現。
2、黏膜損傷:
氣管內壁黏膜脆弱,手指或尖銳物品可能劃傷黏膜引發腫脹。二次損傷會加重呼吸困難,出血還可能形成血塊堵塞氣道。兒童氣管直徑僅鉛筆粗細,損傷風險更高。
3、延誤救治:
自行挖取浪費黃金搶救時間。統計顯示90%以上氣管異物致死案例發生在家庭自救失敗后。專業醫療設備如支氣管鏡能安全取出異物,醫院還備有氣管切開等應急方案。
4、正確急救:
意識清醒者應采用海姆立克急救法:施救者從背后環抱患者,快速向上沖擊腹部膈肌。嬰兒需采用背部叩擊聯合胸部按壓法。每次急救操作后都應檢查口腔,僅可見異物可用鑷子取出。
5、后續處理:
即使成功咳出異物也需就醫檢查。花生等植物性異物可能殘留碎屑引發肺炎,金屬異物需X光定位。醫生會評估是否需抗生素預防感染,嚴重者需住院觀察呼吸功能。
預防氣管異物需養成細嚼慢咽習慣,幼兒進食時避免跑跳哭笑。堅果、果凍、硬幣等高風險物品應遠離3歲以下兒童。建議家庭成員學習急救課程,掌握心肺復蘇和海姆立克手法。定期檢查玩具小零件牢固性,選擇符合國家安全標準的食品。出現頻繁嗆咳或不明原因肺炎需排查陳舊性異物可能。
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