肝纖維化可通過抗病毒治療、抗纖維化藥物干預、病因控制等方式治療。肝纖維化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、藥物性肝損傷等原因引起。
1、抗病毒治療:
乙型或丙型肝炎病毒感染是肝纖維化主要病因,規范使用抗病毒藥物能有效抑制病毒復制。常用抗病毒藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物,需在醫生指導下長期用藥并定期監測病毒載量。病毒持續陰性可顯著減緩纖維化進展。
2、抗纖維化干預:
針對已形成的纖維組織,可選用安絡化纖丸、復方鱉甲軟肝片等中成藥調節肝臟微循環。水飛薊賓等西藥能抑制肝星狀細胞活化,需結合肝功能指標調整用藥方案。治療期間每3-6個月需進行肝彈性檢測評估纖維化程度。
3、病因控制:
酒精性肝病患者需嚴格戒酒,非酒精性脂肪肝患者應控制體重并改善胰島素抵抗。藥物性肝損傷患者應立即停用肝毒性藥物,自身免疫性肝病患者需配合免疫抑制劑治療。病因消除后纖維化進程可部分逆轉。
肝纖維化患者需保持優質蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等易消化蛋白質60-80克。適當進行太極拳、散步等低強度運動,每周累計150分鐘以上。嚴格避免熬夜、過度勞累等加重肝臟負擔的行為,建立規律作息。定期復查肝功能、超聲及血清纖維化標志物,出現腹脹、黃疸等癥狀需及時就醫。戒除吸煙等不良習慣,保持樂觀心態有助于病情控制。
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