食物過敏主要由雞蛋、牛奶、海鮮、堅果四類高致敏食物引發,嚴重時可導致過敏性休克甚至死亡。
1、雞蛋:
雞蛋過敏多見于嬰幼兒,主要致敏成分為卵清蛋白和卵類黏蛋白。急性反應表現為進食后迅速出現唇舌腫脹、蕁麻疹,嚴重者伴隨喉頭水腫。長期攝入致敏食物可能誘發特應性皮炎等慢性過敏性疾病。確診需通過血清特異性免疫球蛋白E檢測,治療關鍵在于嚴格規避雞蛋及其制品。
2、牛奶:
牛奶過敏與乳糖不耐受不同,屬于免疫系統異常反應。β-乳球蛋白和酪蛋白是主要致敏原,嬰幼兒發病率約2%-3%。臨床表現包括消化道癥狀如嘔吐腹瀉,皮膚癥狀如濕疹加重。部分患者對深度水解配方奶仍過敏,需改用氨基酸配方奶粉進行營養替代。
3、海鮮:
甲殼類(蝦蟹)和貝類(牡蠣)是成人食物過敏的主要誘因,致敏蛋白原肌球蛋白耐高溫烹調。過敏反應常在進食后30分鐘內發作,從皮膚瘙癢快速進展至呼吸困難。特殊情況下,僅接觸烹飪蒸汽也可能誘發反應,這類患者需隨身攜帶腎上腺素自動注射筆。
4、堅果:
花生、腰果等樹堅果過敏具有終身持續性,微量攝入即可引發嚴重反應。致敏蛋白阿拉伯糖苷能穿透口腔黏膜直接激活免疫細胞,部分患者會合并花粉癥出現口腔過敏綜合征。食品交叉污染是主要風險來源,選購預包裝食品需仔細核查過敏原標識。
預防食物過敏需建立科學的飲食管理策略。過敏體質者應做好飲食日記,記錄進食后反應;嬰幼兒添加輔食遵循單一引入原則,每種新食物觀察3-5天;外出就餐主動告知過敏史,避免食用成分不明的醬料與甜品。日常可適量補充維生素D和益生菌,維持腸道黏膜屏障功能。出現疑似過敏癥狀時,立即停止進食并就醫進行斑貼試驗或口服激發試驗確診。
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