蕁麻疹與過敏體質存在明確關聯，其發病主要與免疫系統異常反應、遺傳易感性、食物過敏原、藥物刺激、感染因素以及物理刺激等6個因素密切相關。
1、免疫異常：
蕁麻疹本質是Ⅰ型超敏反應，過敏體質者免疫球蛋白E水平通常偏高，接觸過敏原后肥大細胞釋放組胺等炎癥介質，導致皮膚毛細血管擴張、通透性增加，形成特征性風團和瘙癢。這類患者常合并過敏性鼻炎或哮喘病史。
2、遺傳傾向：
約35%慢性蕁麻疹患者存在家族過敏史，特定基因如HLA-DQ8、FCER1A等位點變異可增加發病風險。父母雙方均為過敏體質時，子女患病概率較常人高3-5倍。
3、食物誘因：
海鮮、堅果、蛋類等高蛋白食物是常見誘因，其中蝦蟹含有的原肌球蛋白易引發IgE介導的速發反應。部分患者對食品添加劑如苯甲酸鈉、檸檬黃等敏感，攝入后30分鐘內即出現癥狀。
4、藥物影響：
青霉素類抗生素、阿司匹林等非甾體抗炎藥可能通過直接刺激肥大細胞或改變花生四烯酸代謝途徑誘發蕁麻疹。造影劑、疫苗等醫源性因素也需警惕。
5、感染因素：
幽門螺桿菌感染可誘發自身免疫反應，導致慢性蕁麻疹遷延不愈。EB病毒、肝炎病毒等感染期間，免疫復合物沉積也可能引發皮膚血管炎性改變。
6、物理刺激：
機械摩擦、冷熱刺激、日光照射等物理因素可直接激活皮膚感覺神經末梢，促使局部組胺釋放。部分患者劃痕試驗陽性，屬于皮膚劃痕癥的特殊類型。
蕁麻疹患者需建立詳細的過敏日記，記錄發作時間、接觸物及飲食情況，有助于識別個體化誘因。日常建議穿著純棉寬松衣物，避免過熱沐浴，室內保持50%以下濕度。飲食選擇低組胺食材如冬瓜、梨子、燕麥等，慎食發酵食品及熱帶水果。適度進行游泳、太極等低強度運動可改善免疫功能，但需避免劇烈運動誘發膽堿能性蕁麻疹。急性發作期可采用冷敷緩解瘙癢，慢性患者建議定期檢測血清總IgE水平及過敏原篩查。
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