過敏性鼻炎的常見過敏原主要有花粉、塵螨、霉菌、動物皮屑、蟑螂排泄物及食物過敏原六類。
1、花粉:
植物花粉是季節性過敏性鼻炎的主要誘因。春季樹木花粉(如楊樹、柳樹)、夏秋季草本植物花粉(如蒿草、豚草)通過空氣傳播,當花粉顆粒接觸鼻黏膜時,免疫系統過度反應釋放組胺,導致鼻癢、噴嚏和清水樣涕。花粉濃度高的天氣需關閉門窗,外出佩戴防花粉口罩。
2、塵螨:
屋塵螨及其排泄物是常年性過敏性鼻炎的首要致敏原。這種微小的節肢動物棲息于床墊、地毯及毛絨玩具中,其蛋白質顆??梢l鼻腔黏膜充血腫脹。每周用60℃以上熱水清洗寢具,使用防螨面料包裹枕頭床墊,保持室內濕度低于50%能有效減少塵螨滋生。
3、霉菌:
潮濕環境滋生的霉菌孢子可常年誘發癥狀。常見于浴室、地下室等區域的曲霉菌和鏈格孢菌,其飄散孢子被吸入后刺激Th2免疫應答。定期使用除濕機,及時修復漏水管道,用漂白劑清潔霉斑可降低暴露風險。
4、動物皮屑:
寵物脫落的皮屑、唾液蛋白及尿液干燥后形成的微粒會持續刺激過敏體質者。貓狗皮屑中的Feld1、Canf1蛋白結構穩定,能在空氣中懸浮數月。過敏者應避免寵物進入臥室,使用高效空氣過濾器,接觸動物后立即更換衣物。
5、蟑螂排泄物:
蟑螂分泌物和尸體分解產生的Blag蛋白是城市居民的重要過敏原。這類蛋白質混合在家庭灰塵中,通過呼吸道進入人體后激活肥大細胞。封堵墻體縫隙、及時清理食物殘渣、放置蟑螂誘捕器可減少蟑螂滋生。
6、食物過敏原:
部分患者存在花粉-食物交叉過敏反應,如樺樹花粉過敏者對蘋果、桃子等薔薇科水果敏感。牛奶、雞蛋、海鮮中的特定蛋白質也可能通過IgE介導引發鼻部癥狀。記錄飲食日記有助于識別致敏食物,嚴重者需進行血清特異性IgE檢測。
過敏性鼻炎患者應定期用生理鹽水沖洗鼻腔,避免接觸已知過敏原。保持居室通風干燥,選擇防螨抗菌的床上用品,冬季使用加濕器維持40%-60%濕度。適當補充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于調節免疫功能,太極拳等溫和運動可改善鼻黏膜血液循環。癥狀持續加重或伴隨哮喘發作時需及時就醫進行脫敏治療。
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