蕁麻疹是一種以風(fēng)團(tuán)和瘙癢為主要表現(xiàn)的過敏性皮膚病，常見類型包括急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、物理性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹和血管性水腫。
1、急性蕁麻疹：
急性蕁麻疹起病急驟，皮膚突然出現(xiàn)大小不等的粉紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，伴有劇烈瘙癢。風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退，但可能反復(fù)發(fā)作。多數(shù)與食物過敏、藥物反應(yīng)或感染有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喉頭水腫等全身過敏反應(yīng)。
2、慢性蕁麻疹：
慢性蕁麻疹指癥狀持續(xù)超過6周，每日或間歇性出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。皮損形態(tài)與急性相似，但病程遷延，可能伴隨燒灼感。發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，可能與自身免疫、慢性感染或物理刺激有關(guān)，部分患者找不到明確誘因。
3、物理性蕁麻疹：
物理性蕁麻疹由外界物理刺激誘發(fā)，包括皮膚劃痕癥、延遲壓力性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹等亞型。表現(xiàn)為受刺激部位出現(xiàn)線性或局限性風(fēng)團(tuán)，常見于腰帶勒壓處、冷風(fēng)接觸部位，通常半小時(shí)至數(shù)小時(shí)消退。
4、膽堿能性蕁麻疹：
膽堿能性蕁麻疹多見于青少年，由體溫升高觸發(fā)。劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴或情緒激動(dòng)后，頸部、軀干出現(xiàn)直徑1-3毫米的小風(fēng)團(tuán)，周圍有紅暈，伴針刺樣瘙癢。癥狀持續(xù)30-90分鐘可自行緩解。
5、血管性水腫：
血管性水腫屬于蕁麻疹的特殊類型，好發(fā)于眼瞼、口唇等疏松組織。表現(xiàn)為突發(fā)局限性腫脹，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，膚色正常或淡紅，瘙癢不明顯但伴有脹痛。累及喉部可能引起呼吸困難，需緊急處理。
蕁麻疹患者需記錄發(fā)作誘因，避免搔抓和熱水燙洗。穿著寬松棉質(zhì)衣物，室溫保持在22-26℃為宜。飲食宜清淡，暫忌海鮮、辛辣食物及含防腐劑的加工食品。慢性患者可嘗試低組胺飲食，逐步排除牛奶、雞蛋等常見致敏食物。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能，但膽堿能性蕁麻疹患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行過敏原檢測(cè)和規(guī)范化治療。
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