低血糖的典型癥狀包括心悸、出汗、饑餓感，嚴重時可出現意識模糊或昏迷。低血糖的表現主要有交感神經興奮癥狀、中樞神經功能障礙、行為異常、癲癇樣發作、昏迷等。
1、交感神經興奮：
血糖快速下降時會激活交感神經系統，表現為突發性心悸、手抖、出冷汗、皮膚蒼白。這些癥狀是機體通過腎上腺素分泌引發的代償反應，提示需要立即補充糖分。此類癥狀常見于糖尿病患者使用降糖藥物過量或未及時進食的情況。
2、中樞神經障礙：
大腦對葡萄糖缺乏極為敏感，當血糖低于3.0毫摩爾每升時會出現注意力渙散、視物模糊、言語含糊等腦功能受損表現。持續低血糖可能導致不可逆的神經元損傷，需警惕老年患者出現的類似中風癥狀。
3、行為異常：
部分患者會出現性格改變、無理取鬧或攻擊行為等精神癥狀，容易被誤診為精神疾病。這類表現常見于夜間低血糖發作，與大腦皮層葡萄糖供應不足導致抑制功能減退有關。
4、癲癇樣發作：
嚴重低血糖可能引發全身肌肉痙攣、角弓反張等類似癲癇大發作的表現。這種情況多發生在血糖低于2.2毫摩爾每升時，提示中樞神經系統已出現嚴重能量代謝障礙。
5、意識喪失：
血糖持續下降將導致意識模糊、嗜睡直至昏迷，伴有瞳孔散大、體溫下降等生命體征改變。這是低血糖最危險的階段，需立即靜脈注射葡萄糖搶救，延誤治療可能造成植物狀態或死亡。
預防低血糖應保持規律飲食，糖尿病患者需遵醫囑調整降糖方案。建議隨身攜帶糖果或葡萄糖片，運動前后監測血糖。出現預警癥狀時立即進食15克快速吸收的碳水化合物，如3-5顆硬糖或150毫升含糖飲料。反復發作低血糖者需完善胰島素瘤等器質性病變篩查，夜間容易低血糖的患者可在睡前適量加餐。
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