膽囊切除術后需注意飲食調整、傷口護理、藥物管理、活動限制和定期復查五個事項。
1、飲食調整:
術后早期需選擇低脂流質飲食,如米湯、藕粉等,逐步過渡到低脂半流質飲食。2周后可嘗試低脂普食,避免油炸食品、肥肉等高脂肪食物。術后3個月內需嚴格限制膽固醇攝入,每日脂肪總量控制在40克以下。可增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米等,有助于膽汁酸代謝。
2、傷口護理:
保持手術切口清潔干燥,術后7天內避免沾水。觀察切口有無紅腫、滲液等感染跡象,出現發熱或持續疼痛需及時就醫。腹腔鏡手術的3個小切口需每日消毒,10-12天可拆線。開腹手術切口需更長時間恢復,避免劇烈運動導致傷口裂開。
3、藥物管理:
遵醫囑服用利膽藥物如熊去氧膽酸片,幫助膽汁排泄。必要時使用解痙藥如山莨菪堿緩解膽道痙攣。抗生素需按療程完整服用,不可自行停藥。止痛藥應在醫生指導下使用,避免掩蓋病情變化。需特別注意藥物對消化功能的影響。
4、活動限制:
術后1周內避免提重物和劇烈運動,防止腹壓增高影響愈合。2周后可進行散步等輕度活動,3個月后再恢復游泳、跑步等運動。工作中需避免長時間彎腰或久坐,建議每1-2小時變換體位。駕駛車輛需待完全恢復體力后進行。
5、定期復查:
術后1個月需復查肝功能、腹部超聲,評估膽管代償情況。每3-6個月檢查血脂水平,長期監測膽結石復發風險。出現腹瀉、脂肪瀉等消化不良癥狀時需及時就診。45歲以上患者建議每年進行肝膽系統專項體檢。
膽囊切除術后需建立規律的飲食習慣,每日4-6餐少量多餐,避免暴飲暴食。可適量補充脂溶性維生素A、D、E、K。堅持適度運動如太極拳、游泳等有氧運動,每周3-5次,每次30分鐘。保持情緒穩定,避免焦慮情緒影響消化功能恢復。術后6個月內建議記錄每日飲食和癥狀變化,復診時供醫生參考。出現持續腹痛、黃疸、陶土樣大便等異常情況需立即就醫。
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