慢性阻塞性肺疾病的治療原則包括戒煙、藥物治療、氧療、肺康復訓練和手術治療。
1、戒煙：
戒煙是慢性阻塞性肺疾病治療的首要措施。煙草煙霧中的有害物質會持續損傷氣道和肺泡，加速肺功能下降。患者可通過尼古丁替代療法、行為干預等方式戒煙。戒煙后咳嗽、咳痰等癥狀通常會在數周內明顯改善，肺功能下降速度也會顯著減緩。
2、藥物治療：
藥物治療可緩解癥狀和減少急性加重。常用藥物包括支氣管擴張劑如沙丁胺醇、抗膽堿能藥物如異丙托溴銨、吸入性糖皮質激素如布地奈德。嚴重病例可能需要聯合使用長效支氣管擴張劑和糖皮質激素。所有藥物均需在醫生指導下規范使用。
3、氧療：
對于存在嚴重低氧血癥的患者，長期家庭氧療可改善生存質量。氧療指征包括動脈血氧分壓持續低于55毫米汞柱或血氧飽和度低于88%。每日持續吸氧15小時以上可降低肺動脈高壓風險，延長患者生存期。
4、肺康復訓練：
肺康復訓練能提高患者運動耐量和生活質量。訓練內容包括有氧運動如步行、騎自行車，呼吸肌訓練如腹式呼吸、縮唇呼吸，以及營養支持和心理疏導。規律訓練可增強呼吸肌力量，減輕呼吸困難癥狀。
5、手術治療：
極少數嚴重病例可考慮手術治療。肺減容術通過切除病變嚴重的肺組織改善通氣功能，肺移植適用于終末期患者。手術治療風險較高，需嚴格評估患者心肺功能及全身狀況。
慢性阻塞性肺疾病患者應注意保持室內空氣流通，避免接觸粉塵和冷空氣。飲食宜清淡易消化，保證足夠蛋白質攝入，適當補充維生素。根據自身情況選擇散步、太極拳等溫和運動，避免劇烈活動。冬季注意保暖，預防呼吸道感染，每年接種流感疫苗。定期復查肺功能，監測病情變化。
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