排尿時刺痛可能由尿路感染、尿道結(jié)石、前列腺炎、陰道炎或化學(xué)刺激等原因引起。
1、尿路感染：
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥是排尿刺痛最常見原因，常見致病菌包括大腸桿菌和葡萄球菌。感染可波及膀胱或腎臟，伴隨尿頻尿急癥狀。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，同時增加水分?jǐn)z入促進細(xì)菌排出。
2、尿道結(jié)石：
泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動時劃傷尿道黏膜會導(dǎo)致尖銳疼痛，常見于腎結(jié)石下行至尿道的情況。疼痛常突發(fā)且劇烈，可能伴有血尿。確診需通過超聲或CT檢查，較小結(jié)石可通過藥物排石，較大結(jié)石需體外碎石或手術(shù)取出。
3、前列腺炎：
中青年男性出現(xiàn)排尿刺痛可能與前列腺充血炎癥有關(guān)，常伴隨會陰部脹痛和尿不盡感。慢性前列腺炎可能與久坐、飲酒等因素相關(guān)。治療包括前列腺按摩、物理治療和抗生素應(yīng)用，需避免辛辣食物刺激。
4、陰道炎：
女性排尿刺痛常見于陰道炎合并尿道口刺激，特別是霉菌性或滴蟲性陰道炎。典型表現(xiàn)為白帶異常與外陰瘙癢，炎癥波及尿道時產(chǎn)生燒灼感。治療需針對病原體使用陰道栓劑，保持外陰清潔干燥。
5、化學(xué)刺激：
使用強堿性清潔劑、避孕凝膠或某些藥物可能導(dǎo)致尿道黏膜化學(xué)性損傷。表現(xiàn)為排尿時火辣感，但無其他感染癥狀。停止接觸刺激物后癥狀多可自行緩解，嚴(yán)重時可用生理鹽水沖洗尿道。
日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免長時間憋尿。女性排便后擦拭應(yīng)從前向后，性生活后及時排尿。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免穿緊身褲。飲食減少辛辣食物攝入，可適量飲用蔓越莓汁預(yù)防尿路感染。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就醫(yī)，糖尿病患者及孕婦出現(xiàn)排尿刺痛更應(yīng)警惕嚴(yán)重感染可能。
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