中醫治療骨髓增生異常綜合征主要通過辨證施治改善癥狀、調節免疫功能、延緩疾病進展，常用方法包括中藥湯劑、針灸、艾灸等。療效受疾病分期、證型差異、個體體質等因素影響，需結合西醫治療綜合評估。
1、辨證施治：
中醫將本病分為氣血兩虛、脾腎陽虛、毒瘀互結等證型，針對不同證型使用補氣養血方（如八珍湯）、溫補脾腎方（如右歸丸）或活血解毒方（如桃紅四物湯加減）。臨床觀察顯示辨證用藥可改善乏力、出血等癥狀。
2、調節免疫：
黃芪、靈芝等中藥具有雙向免疫調節作用，能糾正骨髓微環境異常。研究顯示部分中藥成分可抑制異常克隆增殖，促進正常造血干細胞分化，對低危型患者效果較顯著。
3、聯合增效：
在西醫去甲基化治療或支持療法基礎上，聯合使用青黃散、復方黃黛片等中藥，可減輕化療副作用，提高血紅蛋白和血小板水平。中西醫結合方案較單一治療更能延長生存期。
4、延緩進展：
通過補腎填精法（如龜鹿二仙膠）調節造血干細胞功能，配合艾灸關元、足三里等穴位，對延緩向白血病轉化有一定作用，尤其適用于老年不耐受強化療的患者。
5、個體差異：
療效與患者基因突變類型相關，SF3B1突變者對中藥反應較好，而TP53突變者效果有限。治療期間需定期監測血象和骨髓象，及時調整方案。
中醫治療需長期堅持，配合高蛋白飲食（如山藥燉排骨、黑豆粥）及八段錦等柔和運動。避免生冷辛辣食物，注意預防感染。中危以上患者建議在西醫主導下配合中藥治療，輸血依賴者需聯合鐵螯合劑。治療期間每3個月評估療效，出現染色體異常加重或原始細胞增多時應及時調整方案。
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