兒童甲狀腺功能亢進癥主要表現為易怒、多汗、體重下降、心悸和突眼。兒童甲亢的典型癥狀包括甲狀腺腫大、食欲亢進、睡眠障礙、手抖和情緒波動。
1、甲狀腺腫大：
頸部前側出現對稱性腫大是兒童甲亢的常見體征，腫大的甲狀腺質地柔軟，可能伴隨血管雜音。甲狀腺激素分泌過多導致腺體代償性增生，體檢時可觸及隨吞咽移動的腫塊。這種情況需通過甲狀腺超聲和功能檢查確診。
2、食欲亢進：
患兒食量明顯增加卻體重下降，與基礎代謝率升高相關。甲狀腺激素促進糖原分解和脂肪消耗，盡管攝入增多仍出現進行性消瘦。需監測每日熱量攝入與生長發育曲線，警惕營養失衡。
3、睡眠障礙：
入睡困難、夜驚、多夢等表現與交感神經興奮有關。甲狀腺激素增強中樞神經系統興奮性，導致睡眠周期紊亂。表現為夜間輾轉反側、白天精神萎靡，可能影響認知功能發育。
4、手部震顫：
細微的手指不自主抖動在伸展手臂時尤為明顯，源于甲狀腺激素對神經肌肉接頭的影響。這種震顫具有頻率快、幅度小的特點，寫字、持筷等精細動作可能受到影響。
5、情緒波動：
易激惹、注意力渙散、過度活躍等行為改變常見于學齡期患兒。過量的甲狀腺激素作用于邊緣系統，導致情緒調節異常，可能被誤診為注意力缺陷多動障礙。
兒童甲亢患者應保證高熱量高蛋白飲食，每日增加300-500千卡熱量攝入，適量補充鈣質預防骨質疏松。避免含碘食物如海帶紫菜，限制劇烈運動防止心率過速。建議定期監測身高體重、骨齡發育及甲狀腺功能，學習時提供安靜環境減少注意力分散。出現持續性心動過速或視力改變需立即就醫。
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