自動調定氣道正壓通氣治療的主要缺點包括治療初期不適感、鼻腔干燥或充血、幽閉恐懼癥誘發、夜間頻繁覺醒以及設備維護成本較高。
1、初期不適：
部分患者在首次使用自動調定氣道正壓通氣設備時可能出現面罩壓迫感或氣流沖擊不適，這種生理性適應過程通常持續1-2周。建議選擇記憶棉材質面罩襯墊，并通過日間短時佩戴逐步適應。
2、鼻腔刺激：
持續氣流可能導致鼻黏膜干燥、充血甚至鼻出血，這與氣道濕化不足有關。使用恒溫濕化器可緩解癥狀，合并過敏性鼻炎者需同步進行抗組胺藥物治療。
3、心理不適：
約15%患者因面罩束縛感誘發幽閉恐懼反應，表現為焦慮、窒息感。可嘗試改用鼻枕式接口設備，配合漸進式脫敏訓練，嚴重者需心理干預。
4、睡眠干擾：
設備運行噪音及壓力調整可能造成夜間頻繁覺醒，尤其見于壓力敏感人群。選擇噪音低于25分貝的設備，調整壓力上升梯度參數可改善。
5、經濟負擔：
設備購置及耗材更換年均費用約5000-8000元，過濾棉、面罩等需定期更換。部分醫保政策對重度睡眠呼吸暫停患者提供一定比例報銷。
長期使用自動調定氣道正壓通氣治療需注意每日清潔面罩與管路，避免細菌滋生引發呼吸道感染。睡眠時保持室內濕度40%-60%，睡前2小時限制飲水以減少夜尿中斷治療。建議每3個月進行壓力滴定復查，根據體重變化調整參數。配合側臥睡姿及減重管理可顯著提升治療效果，合并心血管疾病者需監測晨起血壓波動。
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