肌營養(yǎng)不良逐漸加重可通過營養(yǎng)補充、康復訓練、藥物治療、心理干預、定期監(jiān)測等方式改善。肌營養(yǎng)不良通常由基因缺陷、代謝異常、神經損傷、炎癥反應、肌肉退化等原因引起。
1、營養(yǎng)補充：
蛋白質攝入不足會加速肌肉流失，每日需保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質蛋白，如魚肉、雞蛋、乳清蛋白。同時補充維生素D促進鈣吸收，輔酶Q10改善線粒體功能。嚴重吞咽困難者可選擇營養(yǎng)制劑。
2、康復訓練：
低強度抗阻運動如彈力帶訓練、水中運動可延緩肌力下降，每周3次每次20分鐘為宜。呼吸肌訓練使用呼吸訓練器，預防肺部并發(fā)癥。運動需在康復師指導下進行，避免過度疲勞導致?lián)p傷。
3、藥物治療：
糖皮質激素可減緩杜氏型肌營養(yǎng)不良進展，但需監(jiān)測骨質疏松等副作用。部分類型可使用促進肌膜修復的藥物，如針對特定基因突變的靶向治療藥物。所有用藥方案需經神經肌肉專科醫(yī)生評估。
4、心理干預：
疾病進展易引發(fā)焦慮抑郁，認知行為療法可改善負面情緒。加入病友互助組織獲得社會支持，家庭關懷對維持治療依從性至關重要。必要時在心理醫(yī)生指導下使用抗抑郁藥物。
5、定期監(jiān)測：
每3-6個月評估肌力、心肺功能、骨密度等指標，肌酸激酶檢測反映肌肉損傷程度。動態(tài)調整治療方案，出現急性肌紅蛋白尿或呼吸衰竭需立即住院。基因檢測可明確分型指導預后判斷。
肌營養(yǎng)不良患者需保持均衡飲食，適當增加谷氨酰胺和支鏈氨基酸攝入。日常使用輔助器具預防跌倒，夜間佩戴呼吸機改善睡眠呼吸。溫水浴緩解肌肉僵硬，避免長時間臥床導致關節(jié)攣縮。建立規(guī)律作息，氣溫變化時注意保暖防寒。家庭成員應學習急救技能，定期進行家居無障礙改造。
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