正常肝臟的超聲影像表現為均勻細膩的中低回聲，肝包膜光滑連續，肝內管道結構清晰可見。主要特征包括肝實質回聲均勻、肝靜脈與門靜脈分支走行自然、膽管無擴張、肝邊緣銳利、無占位性病變。
1、肝實質回聲：
正常肝實質呈均勻分布的中低水平回聲，略低于脾臟回聲強度。肝細胞排列致密形成的均勻反射界面是這種特征的基礎，若出現回聲增粗增強或局部異常回聲區則提示脂肪肝、纖維化等病理改變。
2、血管結構：
門靜脈主干內徑通常小于13毫米，管壁呈高回聲線狀結構；肝靜脈呈放射狀匯入下腔靜脈，吸氣時管徑可增寬。彩色多普勒顯示門靜脈為向肝血流，肝靜脈為離肝血流，血流頻譜具有特征性三相波。
3、膽管系統：
肝內膽管正常情況下不顯影，左右肝管直徑小于2毫米，肝總管不超過6毫米。超聲檢查時膽管壁呈纖細的高回聲線，腔內無結石或占位，膽管擴張是膽汁淤積的重要征象。
4、肝邊緣形態：
肝臟邊緣呈銳利的自然弧度，右葉斜徑不超過14厘米，左葉長度不超過9厘米。肝硬化時邊緣變鈍呈波浪狀，肝腫瘤可導致局部膨隆，肝淤血則表現為邊緣圓鈍伴下緣超出肋弓。
5、韌帶與間隙：
肝圓韌帶和靜脈韌帶在超聲下呈高回聲條索狀結構，肝周間隙無液性暗區。肝鐮狀韌帶將左葉分為內側段和外側段，其位置異常可能提示肝臟旋轉不良或占位病變推移。
保持肝臟健康需注意每日攝入30克以上膳食纖維，優先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。避免霉變食物中的黃曲霉毒素，控制酒精攝入男性每日不超過25克、女性15克。定期體檢建議40歲以上人群每年進行肝膽超聲檢查，乙肝病毒攜帶者需每6個月監測肝臟情況。出現右上腹隱痛、皮膚黃染等異常癥狀應及時就醫評估。
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