單側扁桃體腫大可能是扁桃體腫大的表現，但也需考慮其他疾病因素。單側扁桃體腫大的常見原因有急性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、扁桃體腫瘤、異物刺激及傳染性單核細胞增多癥。
1、急性扁桃體炎：
細菌或病毒感染可導致單側扁桃體充血腫脹，表面可見膿性分泌物。患者常伴咽痛、發熱癥狀。治療需針對病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，同時配合解熱鎮痛藥緩解癥狀。
2、扁桃體周圍膿腫：
多繼發于急性扁桃體炎，表現為單側扁桃體周圍軟組織化膿性炎癥。典型癥狀包括劇烈咽痛、張口困難、言語含糊。需穿刺抽膿或切開引流，并靜脈使用抗生素控制感染。
3、扁桃體腫瘤：
單側扁桃體進行性腫大需警惕惡性腫瘤可能，如淋巴瘤或鱗狀細胞癌。早期可能僅表現為咽部異物感，后期可出現潰瘍、出血。確診需依靠病理活檢，治療包括手術切除、放療及化療。
4、異物刺激：
魚刺等尖銳異物嵌入扁桃體可導致局部腫脹疼痛。需通過喉鏡檢查明確異物位置后取出，避免繼發感染。異物取出后腫脹通常可自行消退。
5、傳染性單核細胞增多癥：
EB病毒感染可引起單側或雙側扁桃體腫大，表面覆蓋灰白色偽膜。典型三聯征為發熱、咽峽炎和淋巴結腫大。治療以對癥支持為主，重癥需使用抗病毒藥物。
出現單側扁桃體腫大時應避免辛辣刺激性飲食，保持口腔清潔，適當增加飲水量。建議每日用溫鹽水漱口3-4次，選擇清淡易消化的流質或半流質食物。保證充足休息，避免過度用嗓。若伴隨持續高熱、呼吸困難或頸部淋巴結明顯腫大，需立即就醫排查嚴重感染或腫瘤性疾病。定期進行咽喉部檢查有助于早期發現病變，特別是長期吸煙飲酒的高危人群更應提高警惕。
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