新生兒母乳性黃疸可通過調整喂養方式、增加光照、藥物治療、暫停母乳、密切監測等方式干預。母乳性黃疸通常由母乳成分影響膽紅素代謝、喂養不足導致膽紅素排泄減少、新生兒肝臟功能不成熟、腸道菌群未建立、遺傳代謝因素等原因引起。
1、調整喂養：
增加母乳喂養頻率至每日10-12次，確保每次哺乳時間充足，避免無效吸吮。哺乳時注意正確含接姿勢，必要時在醫生指導下補充配方奶。充足喂養能促進腸道蠕動，加速膽紅素通過糞便排出。
2、增加光照：
在醫生指導下進行自然光或藍光照射治療，每日2-4小時。光照能使膽紅素結構改變，轉化為水溶性物質經尿液排出。居家護理時可選擇上午10點前陽光溫和時段，讓新生兒裸露四肢接受散射光照射。
3、藥物治療：
當膽紅素水平超過安全閾值時，醫生可能建議使用肝酶誘導劑如苯巴比妥，或腸道益生菌制劑調節菌群。嚴重病例需靜脈注射白蛋白結合游離膽紅素，禁用茵梔黃等中成藥自行治療。
4、暫停母乳：
血清膽紅素超過256μmol/L時需暫停母乳2-3天，改用配方奶喂養。暫停期間需定時擠奶維持泌乳，黃疸下降后可恢復母乳。該方法能鑒別是否為母乳性黃疸，多數患兒復喂母乳后黃疸不會反彈。
5、密切監測：
每日記錄黃疸范圍變化，觀察鞏膜、面部、軀干黃染程度。定期經皮測膽紅素或采血檢測，當出現嗜睡、拒奶、肌張力改變等膽紅素腦病征兆時需立即就醫。早產兒或低體重兒需更嚴格監測。
母親應保持均衡飲食，適量增加維生素B族及優質蛋白攝入，避免進食可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、南瓜等黃色蔬果。哺乳期間忌酒及含酒精食物，保證每日2000毫升飲水。每日給新生兒進行撫觸按摩促進腸蠕動，注意臍部護理預防感染。黃疸期間避免包裹過厚導致脫水，維持室溫24-26℃。若出生7天后黃疸仍未消退，或手足心出現黃染，需及時至新生兒科就診排除病理性黃疸。
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