產(chǎn)后抑郁癥高發(fā)人群主要包括有精神病史者、缺乏社會支持者及經(jīng)歷重大生活壓力者三類。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生與遺傳因素、心理社會因素及生理變化密切相關，早期識別高危人群有助于及時干預。
1、有精神病史：
既往患有抑郁癥、焦慮癥等精神障礙的產(chǎn)婦患病風險顯著增高。妊娠期激素波動可能誘發(fā)原有疾病復發(fā)，特別是既往有產(chǎn)后抑郁發(fā)作史者復發(fā)率可達30%-50%。這類人群需在孕前進行心理評估，孕期加強情緒監(jiān)測，必要時在醫(yī)生指導下使用抗抑郁藥物預防復發(fā)。
2、缺乏社會支持：
配偶長期缺席、家庭關系緊張或獨居的產(chǎn)婦更易發(fā)病。實際支持不足和主觀感知的支持缺乏均可導致心理壓力倍增，表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、對嬰兒護理產(chǎn)生逃避心理。建立孕婦互助小組、尋求專業(yè)心理咨詢、協(xié)調家庭成員參與育兒可有效緩解孤立感。
3、經(jīng)歷重大壓力：
遭遇失業(yè)、親人離世、新生兒健康問題等應激事件的產(chǎn)婦發(fā)病率升高3-5倍。重大壓力會激活下丘腦-垂體-腎上腺軸，導致皮質醇水平異常，進而干擾神經(jīng)遞質平衡。認知行為療法聯(lián)合正念訓練能幫助改善壓力應對方式，必要時需進行藥物干預。
建議所有產(chǎn)婦保持每日30分鐘散步等溫和運動，促進內啡肽分泌；增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入；與伴侶約定固定交流時間傾訴感受；記錄情緒變化日記幫助識別早期癥狀。產(chǎn)后6周內出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退、睡眠障礙時應及時至精神心理科就診，避免癥狀惡化影響母嬰bonding關系。
本文鏈接：哪些人容易患產(chǎn)后抑郁 這3類人易得產(chǎn)后抑郁http://www.sq15.cn/show-9-52494-0.html
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