腎結核常見癥狀包括尿頻尿急、血尿、腰痛、低熱盜汗、消瘦乏力。腎結核的癥狀主要有尿路刺激癥狀、血尿、局部疼痛、全身結核中毒癥狀、腎功能受損表現。
1、尿路刺激癥狀：
腎結核患者早期多表現為尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀，這與結核桿菌侵犯膀胱黏膜有關。隨著病情發展，尿頻癥狀逐漸加重，嚴重者每10-15分鐘就需要排尿一次，夜間排尿次數明顯增多。這種尿路刺激癥狀往往持續存在，常規抗感染治療效果不佳。
2、血尿：
約半數腎結核患者會出現血尿癥狀，多為鏡下血尿，部分患者可見肉眼血尿。血尿通常為無痛性，可表現為全程血尿或終末血尿。當結核病變侵蝕腎臟或輸尿管血管時，可能引起較嚴重的出血。血尿程度與病變嚴重程度不一定成正比。
3、局部疼痛：
約30%患者會出現腰部鈍痛或酸痛，多為一側性。當結核病變導致腎盂積水、腎周膿腫或輸尿管梗阻時，疼痛可能加劇并呈絞痛樣發作。部分患者疼痛可放射至下腹部或會陰部。疼痛程度與體位變化關系不大，休息后多不能緩解。
4、結核中毒癥狀：
腎結核患者常伴有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，體溫多在37.5-38.5℃之間，午后或夜間發熱明顯。盜汗表現為入睡后大量出汗，嚴重者需要更換衣物。患者還可能出現食欲減退、體重下降等消耗性表現，這些癥狀往往提示結核活動期。
5、腎功能受損：
晚期腎結核患者可能出現腎功能不全表現，如夜尿增多、水腫、高血壓等。雙側腎臟嚴重受累時可導致慢性腎功能衰竭。部分患者因輸尿管狹窄或膀胱攣縮出現排尿困難、尿潴留等癥狀。實驗室檢查可發現血肌酐升高、肌酐清除率下降等腎功能異常指標。
腎結核患者應注意保證充足營養，多攝入高蛋白、高維生素食物如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬果等。適當進行散步、太極拳等溫和運動增強體質，但要避免劇烈運動。保持規律作息，戒煙限酒，注意個人衛生。治療期間需遵醫囑定期復查尿液檢查、腎功能及影像學檢查，觀察治療效果并及時調整治療方案。出現癥狀加重或新發癥狀應及時就醫。
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