肝血管瘤的超聲影像表現主要包括邊界清晰的強回聲團塊、內部回聲均勻、后方回聲增強、無血流信號或稀疏血流信號、可伴有鈣化灶。
1、強回聲團塊：
典型肝血管瘤在超聲下呈現邊界清晰的圓形或類圓形強回聲病灶，回聲強度高于周圍正常肝組織。這種特征性表現與瘤體內充滿血液的血管腔隙結構相關，超聲束在血液與血管壁界面發生多次反射形成高回聲。
2、內部均勻：
病灶內部回聲分布均勻是良性血管瘤的重要特征，與惡性腫瘤常見的"混雜回聲"或"低回聲暈"表現不同。均勻回聲反映瘤體內部血管腔隙排列規則，無壞死或出血等繼發改變。
3、后方增強：
約70%病例可見聲波穿透病灶后出現回聲增強效應，表現為病灶深部肝組織回聲高于周圍區域。這種現象源于血管瘤內液體成分對超聲波的衰減較小，與實性腫瘤的后方衰減形成對比。
4、血流特征：
彩色多普勒超聲顯示多數血管瘤內部無血流信號或僅見點狀血流，這與病理上血管瘤血流速度緩慢的特點相符。少數病例周邊可見環繞血管，但無惡性腫瘤典型的"血湖"或"穿支血流"表現。
5、鈣化征象：
部分病程較長的血管瘤可能出現點狀或弧形鈣化灶，超聲表現為強回聲伴后方聲影。這種退行性改變需與轉移瘤的鈣化相鑒別，后者通常伴有其他惡性征象。
對于超聲發現的肝血管瘤，建議每6-12個月復查監測大小變化。日常應避免肝區外傷，限制酒精攝入，保持規律作息。直徑超過5厘米的血管瘤或伴有腹脹等壓迫癥狀時，需考慮介入栓塞或手術切除等治療。飲食上可適當增加維生素K含量豐富的綠葉蔬菜，有助于維持正常凝血功能。
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