口腔干燥癥主要表現(xiàn)為唾液分泌減少引起的口干、吞咽困難等癥狀，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療等方法改善。常見癥狀包括持續(xù)性口干、口腔黏膜干裂，治療方法主要有保持口腔濕潤(rùn)、刺激唾液分泌、藥物治療、病因治療、中醫(yī)調(diào)理。
1、持續(xù)性口干：
患者常主訴口腔內(nèi)持續(xù)干燥感，尤其在說(shuō)話或進(jìn)食時(shí)加重。夜間癥狀明顯者可出現(xiàn)睡眠中斷，晨起時(shí)口腔黏連感強(qiáng)烈。客觀檢查可見舌面光滑少津，口腔黏膜失去正常光澤，嚴(yán)重者可見黏膜紅斑或裂紋。
2、口腔黏膜干裂：
唾液減少導(dǎo)致黏膜失去潤(rùn)滑保護(hù)，常見唇部垂直裂紋、口角炎及舌背乳頭萎縮。部分患者伴隨灼痛感，進(jìn)食辛辣食物時(shí)疼痛加劇。長(zhǎng)期干燥可能引發(fā)白色念珠菌感染，表現(xiàn)為黏膜偽膜性病變。
3、保持口腔濕潤(rùn)：
每日少量多次飲水，建議選擇室溫礦泉水。可使用人工唾液替代品如羧甲基纖維素溶液，含服無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌。夜間臥室使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%，避免張口呼吸。
4、刺激唾液分泌：
咀嚼木糖醇口香糖每日3-4次，每次不超過15分鐘。含服維生素C片或檸檬片刺激味蕾，但需注意酸性物質(zhì)可能損傷牙釉質(zhì)。新型膽堿能藥物如毛果蕓香堿可處方使用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估禁忌證。
5、病因治療：
繼發(fā)于干燥綜合征者需免疫調(diào)節(jié)治療，常用羥氯喹聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。糖尿病導(dǎo)致的口干需控制血糖水平，藥物因素引起的可考慮調(diào)整用藥方案。頭頸部放療后患者可嘗試針灸治療改善腺體功能。
建議每日攝入2000ml水分，分8-10次飲用，可添加少量檸檬片增加飲水意愿。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如粥類、湯品，避免油炸及過硬食品。保持口腔清潔使用軟毛牙刷，配合含氟漱口水預(yù)防齲齒。規(guī)律進(jìn)行面部按摩促進(jìn)腺體血液循環(huán)，從下頜角向耳前方向輕柔按壓。出現(xiàn)持續(xù)口腔灼痛、吞咽障礙或反復(fù)真菌感染時(shí)，需及時(shí)就診排查系統(tǒng)性病因。
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