小兒高熱驚厥可能會反復發作,主要與遺傳因素、發熱閾值低等因素有關。高熱驚厥多見于6個月至5歲兒童,體溫驟升時易誘發,表現為突發意識喪失、四肢抽搐等癥狀。
1、遺傳因素
家族中有高熱驚厥病史的兒童發作概率較高。研究顯示父母或兄弟姐妹有驚厥史時,患兒復發風險明顯增加。這類患兒神經系統對體溫變化的敏感性較強,發熱時易出現異常放電。建議家長記錄家族病史,發熱時密切監測體溫變化,避免體溫快速上升。可遵醫囑備用地西泮栓劑等應急藥物,但須嚴格遵循用藥指導。
2、發熱閾值低
部分兒童中樞神經系統發育不完善,體溫調節功能較弱,在38℃左右即可觸發驚厥。這類患兒常伴有既往驚厥發作史,且年齡越小復發風險越高。家長需注意觀察發熱早期癥狀,及時采用物理降溫措施。若患兒存在腦電圖異常或發育遲緩等情況,可能需神經科進一步評估,排除癲癇等潛在疾病。
預防反復發作需加強日常護理。發熱期間保持環境通風,適當減少衣物促進散熱,體溫超過38℃時及時使用對乙酰氨基酚等退熱藥。驚厥發作時應側臥防止窒息,記錄發作持續時間與表現,避免強行按壓肢體。發作超過5分鐘或頻繁復發需立即就醫。平時保證充足睡眠與均衡營養,補充維生素D與鋅等微量元素有助于神經系統發育,流感季節前可考慮接種疫苗減少感染風險。
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