孕婦感染丙肝病毒可通過抗病毒治療、定期監測肝功能、生活方式調整、母嬰阻斷等方式控制病情發展。丙肝病毒感染可能由血液傳播、母嬰垂直傳播、醫源性感染、共用注射器、免疫功能低下等原因引起。
1、抗病毒治療
妊娠期間使用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等抗病毒藥物需嚴格評估風險收益比。這些藥物能抑制病毒復制，但需在孕中晚期經專科醫生指導下使用。治療期間需監測胎兒發育情況及藥物不良反應，避免使用利巴韋林等致畸藥物。
2、定期監測肝功能
每4-6周需檢測ALT、AST等肝酶指標及HCV-RNA病毒載量。若出現轉氨酶持續升高或膽汁淤積，可能提示病情進展。超聲檢查可評估肝臟形態變化，必要時進行肝彈性檢測，警惕肝硬化風險。
3、生活方式調整
保持充足睡眠避免勞累，每日蛋白質攝入量需達到每公斤體重1.2-1.5克。禁食生冷海鮮防止食源性感染，限制高脂飲食減輕肝臟負擔。適當進行散步等低強度運動，維持體重增長在合理范圍。
4、母嬰阻斷
分娩時選擇剖宮產可降低垂直傳播概率，新生兒出生后需立即注射丙肝免疫球蛋白。母乳喂養并非絕對禁忌，但乳頭皸裂出血時應暫停。嬰兒需在18月齡后進行HCV抗體檢測，確診感染者應早期干預。
孕婦感染丙肝病毒期間應保持良好心態，避免焦慮情緒影響免疫功能。飲食上多選擇富含優質蛋白的魚肉蛋奶，搭配西藍花等深色蔬菜補充維生素。注意個人衛生用品單獨存放，杜絕共用剃須刀等可能接觸血液的物品。定期產檢時需主動告知肝病病史，由產科與感染科醫生共同制定管理方案。產后仍需持續隨訪肝功能，警惕病情進展為慢性肝炎。
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