腦膜炎的癥狀主要有發熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等。腦膜炎是腦膜受到病原體感染引起的炎癥反應,根據病因可分為細菌性、病毒性、結核性等類型,不同病因引起的癥狀可能有所差異。腦膜炎的四個明顯癥狀包括劇烈頭痛、持續高熱、頻繁嘔吐以及頸部僵硬,嚴重時可能出現意識障礙、抽搐等表現。建議出現相關癥狀時及時就醫,明確病因后接受針對性治療。
1、劇烈頭痛
腦膜炎患者常出現突發性劇烈頭痛,疼痛部位多位于前額或全頭部,呈持續性脹痛或跳痛。頭痛程度與顱內壓升高有關,咳嗽、低頭等動作可能加重疼痛。細菌性腦膜炎的頭痛更為劇烈,病毒性腦膜炎的頭痛相對較輕。頭痛可能伴隨對光敏感、聲音敏感等表現,部分患者描述為一生中最嚴重的頭痛。
2、持續高熱
發熱是腦膜炎的常見癥狀,體溫常超過39攝氏度,使用常規退熱藥物效果不佳。細菌性腦膜炎患者可能出現寒戰、高熱等表現,病毒性腦膜炎的發熱程度相對較輕。嬰幼兒可能表現為煩躁不安、拒食,而老年患者可能僅有低熱或無發熱。發熱通常伴隨全身乏力、肌肉酸痛等全身癥狀。
3、頻繁嘔吐
腦膜炎患者常出現噴射性嘔吐,與進食無關,嘔吐后頭痛可能暫時緩解。嘔吐由顱內壓增高刺激嘔吐中樞引起,兒童患者嘔吐癥狀更為突出。部分患者可能僅表現為惡心、食欲下降,嚴重嘔吐可導致脫水、電解質紊亂。嬰幼兒可能表現為喂養困難、易激惹等非特異性癥狀。
4、頸部僵硬
頸項強直是腦膜炎的特征性表現,患者仰臥時抬頭困難,下巴難以觸及胸部。醫生檢查時可發現克氏征、布氏征陽性等腦膜刺激征表現。結核性腦膜炎的頸強直可能逐漸加重,化膿性腦膜炎的頸強直出現更快。嚴重者可能出現角弓反張、抽搐等神經系統癥狀。
腦膜炎患者應注意臥床休息,保持室內安靜、光線柔和的環境。飲食以清淡易消化的流質或半流質為主,適當補充水分和電解質。發熱期間可采用物理降溫,但避免使用酒精擦浴。密切觀察意識狀態、體溫變化等,如出現嗜睡、抽搐等癥狀應立即就醫。恢復期應避免劇烈運動,逐步恢復正常活動。預防方面應注意個人衛生,按時接種相關疫苗,避免與呼吸道感染者密切接觸。
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