陰莖鈍性傷主要表現為局部疼痛、腫脹、瘀斑,嚴重時可出現尿道損傷或陰莖折斷。陰莖鈍性傷通常由外力撞擊、擠壓等導致,可能伴隨排尿困難、血尿等癥狀。
1.局部疼痛
陰莖受到鈍性外力作用后,局部神經末梢受到刺激,可立即出現持續性或陣發性疼痛。疼痛程度與損傷嚴重性相關,輕度損傷表現為隱痛,重度損傷可能出現劇烈疼痛。患者常因疼痛導致活動受限,建議及時就醫明確損傷程度,避免延誤治療。
2.腫脹瘀斑
皮下血管破裂會導致陰莖皮膚及皮下組織腫脹,損傷后數小時內逐漸出現。腫脹可能累及陰莖體部或龜頭,伴隨皮膚青紫瘀斑。嚴重腫脹可能壓迫尿道影響排尿,需通過冷敷減輕癥狀,但須排除是否存在陰莖折斷等嚴重損傷。
3.尿道損傷
外力作用可能導致尿道黏膜撕裂或完全斷裂,表現為排尿疼痛、尿線變細或肉眼血尿。尿道損傷屬于急癥,可能引發尿外滲、感染等并發癥。出現尿道口滴血或排尿困難時,需立即進行尿道造影等檢查,必要時留置導尿管或手術修復。
4.陰莖折斷
勃起狀態下受暴力彎曲可能導致陰莖海綿體白膜破裂,伴隨特征性破裂音、劇烈疼痛及迅速腫脹。陰莖折斷需在24小時內手術修復,延遲治療可能造成陰莖彎曲畸形或勃起功能障礙。體檢可觸及海綿體斷裂處的皮下血腫或凹陷。
5.伴隨癥狀
嚴重鈍性傷可能合并會陰部軟組織損傷、陰囊血腫或睪丸損傷。部分患者因疼痛刺激出現反射性惡心嘔吐,長期未治療可能發展為陰莖纖維化或勃起功能障礙。需通過超聲或MRI評估深層組織損傷情況,排除是否需要緊急手術干預。
發生陰莖鈍性傷后應立即停止性活動,48小時內可間斷冷敷減輕腫脹,但避免直接冰敷皮膚。穿著寬松內褲減少摩擦,觀察排尿情況。若出現持續疼痛加重、血尿或陰莖變形,須急診就診排除尿道損傷或陰莖折斷。恢復期間避免劇烈運動,定期復查評估愈合情況。
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