兒童厭食癥主要表現(xiàn)為長期食欲減退、進食量顯著減少、體重下降或增長緩慢。早期可能出現(xiàn)對食物興趣降低、挑食偏食,進展期可伴隨營養(yǎng)不良、生長發(fā)育遲緩,嚴重時可能出現(xiàn)電解質紊亂、內分泌失調等并發(fā)癥。
1、食欲減退
兒童對食物興趣明顯下降,拒絕嘗試新食物,進食時表現(xiàn)出抵觸情緒。可能與胃腸功能紊亂、微量元素缺乏有關,部分患兒會伴隨飯后腹脹、惡心等癥狀。家長需觀察兒童日常飲食偏好變化,避免強迫進食加重心理負擔。
2、進食量減少
每餐攝入量低于同齡兒童正常水平,進食速度緩慢且易分心。長期攝入不足可能導致血紅蛋白下降,出現(xiàn)面色蒼白、乏力等貧血表現(xiàn)。建議家長記錄每日食物種類和總量,必要時咨詢營養(yǎng)師制定個性化食譜。
3、體重異常
體重持續(xù)低于同齡標準值或生長曲線出現(xiàn)明顯下滑。嚴重者可能出現(xiàn)皮下脂肪減少、肌肉萎縮等蛋白質-能量營養(yǎng)不良體征。家長需定期監(jiān)測兒童身高體重,若連續(xù)3個月無增長應及時就醫(yī)。
4、發(fā)育遲緩
身高增長速度減緩,骨齡落后于實際年齡,第二性征發(fā)育延遲。常見于長期營養(yǎng)攝入不足的患兒,可能伴隨維生素D缺乏性佝僂病。需通過血清鈣磷檢測、骨密度檢查評估發(fā)育狀況。
5、并發(fā)癥表現(xiàn)
重度患兒可能出現(xiàn)心率減慢、低血壓等循環(huán)系統(tǒng)癥狀,或便秘、胃排空延遲等消化道問題。部分兒童會繼發(fā)甲狀腺功能異常、月經紊亂等內分泌問題。出現(xiàn)嗜睡、水腫等表現(xiàn)時需立即住院治療。
家長應建立規(guī)律的進餐時間,避免餐前零食影響正餐食欲。可增加食物色彩搭配和造型趣味性,營造輕松就餐環(huán)境。若調整飲食行為后癥狀無改善,或出現(xiàn)脫水、意識改變等危急表現(xiàn),須立即前往兒科或兒童營養(yǎng)專科就診。日常可適當補充鋅制劑、復合維生素B等營養(yǎng)素,但需在醫(yī)生指導下使用。
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