神經性耳鳴耳聾是指因聽覺神經系統損傷導致的耳鳴和聽力下降,常見癥狀有耳鳴、聽力減退、耳悶脹感、眩暈。神經性耳鳴耳聾可能與內耳微循環障礙、噪聲損傷、藥物毒性、年齡增長等因素有關,需通過純音測聽、聲導抗測試等檢查確診。
1、耳鳴
耳鳴是神經性耳鳴耳聾的典型癥狀,患者常自覺耳內或顱內有嗡嗡、蟬鳴等異常聲響,環境安靜時更為明顯。這種耳鳴通常為持續性,可能與耳蝸毛細胞損傷、聽神經異常放電有關。臨床常用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、長春胺緩釋膠囊等藥物改善內耳微循環。
2、聽力減退
聽力減退多呈漸進性發展,早期表現為高頻聽力下降,難以聽清電話鈴聲、鳥叫聲等高頻音。隨著病情進展,可能影響日常對話。此類聽力損失多因內耳毛細胞不可逆損傷導致,需通過助聽器或人工耳蝸進行聽覺補償。
3、耳悶脹感
約半數患者會出現耳部堵塞感,如同耳道被棉花堵塞,可能伴隨耳內壓力異常。這種癥狀常與內淋巴液循環障礙相關,可通過鼓室注射地塞米松磷酸鈉注射液或口服鹽酸倍他司汀片緩解。
4、眩暈
當病變累及前庭系統時,可能出現旋轉性眩暈伴惡心嘔吐,持續時間從數分鐘至數小時不等。此類眩暈通常與梅尼埃病、前庭神經炎等共病相關,急性期可使用鹽酸異丙嗪注射液控制癥狀。
神經性耳鳴耳聾患者應避免長時間暴露于噪聲環境,限制咖啡因和酒精攝入。建議保持規律作息,適當進行有氧運動改善內耳血供。若癥狀持續加重或影響生活質量,需及時至耳鼻喉科進行專業聽力評估,必要時考慮佩戴助聽設備或接受前庭康復訓練。日常可多食用富含維生素B族的食物如全谷物、深綠色蔬菜,有助于神經修復。
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