胃息肉的癥狀主要有上腹隱痛、腹脹、消化道出血、惡心嘔吐等。胃息肉可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃酸反流、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為息肉較小無(wú)明顯癥狀,較大時(shí)可引發(fā)不適。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是胃息肉常見(jiàn)癥狀之一,疼痛多為間歇性鈍痛,與進(jìn)食無(wú)明確關(guān)聯(lián)。息肉體積增大或表面糜爛時(shí)可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致疼痛感加重。部分患者可能誤以為是普通胃炎而延誤就診,建議通過(guò)胃鏡檢查明確診斷。若確診為胃息肉合并幽門(mén)螺桿菌感染,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物進(jìn)行根除治療。
2、腹脹
胃息肉生長(zhǎng)于胃竇部或幽門(mén)附近時(shí),可能影響胃排空功能,導(dǎo)致餐后飽脹感明顯。長(zhǎng)期腹脹可能伴隨食欲減退、體重下降等表現(xiàn)。內(nèi)鏡下息肉切除是解決機(jī)械性梗阻的有效方式,術(shù)后需避免進(jìn)食辛辣刺激食物,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
3、消化道出血
表面血管豐富的胃息肉在摩擦或潰破時(shí)可引發(fā)出血,表現(xiàn)為黑便或嘔血。腺瘤性息肉更易發(fā)生出血,需警惕貧血癥狀。出血急性期可遵醫(yī)囑使用注射用奧美拉唑鈉、凝血酶凍干粉等藥物止血,必要時(shí)行內(nèi)鏡下電凝止血術(shù)。日常應(yīng)避免服用阿司匹林腸溶片等損傷胃黏膜的藥物。
4、惡心嘔吐
胃底或賁門(mén)部較大息肉可能引發(fā)反射性惡心,尤其在進(jìn)食后癥狀加重。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。此類(lèi)情況需排除胃息肉惡變可能,可通過(guò)超聲內(nèi)鏡評(píng)估息肉浸潤(rùn)深度。治療上可短期使用鹽酸甲氧氯普胺片緩解癥狀,但根本解決需切除息肉。
發(fā)現(xiàn)胃息肉癥狀應(yīng)盡早進(jìn)行胃鏡檢查,直徑超過(guò)1厘米的息肉建議切除。日常需保持規(guī)律飲食,限制腌制、燒烤類(lèi)食物攝入,戒煙限酒。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片4-8周,每1-2年復(fù)查胃鏡。合并慢性萎縮性胃炎者需定期監(jiān)測(cè)胃蛋白酶原等腫瘤標(biāo)志物。
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