膽囊結石可通過腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術兩種手術方式治療。膽囊結石可能與膽汁成分改變、膽道感染等因素有關,通常表現為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
1、腹腔鏡膽囊切除術
腹腔鏡膽囊切除術是通過腹壁小切口置入器械完成膽囊切除的微創手術。該方法創傷小,術后恢復快,住院時間短,適合大多數無嚴重并發癥的膽囊結石患者。手術需全身麻醉,醫生會在腹部打3-4個直徑5-10毫米的小孔,通過腹腔鏡觀察并切除病變膽囊。術后可能出現肩部放射性疼痛、輕微腹脹等暫時性不適,通常1-2周可恢復正常活動。該手術對膽囊結石合并膽囊炎、膽囊息肉等疾病同樣適用。
2、開腹膽囊切除術
開腹膽囊切除術是傳統膽囊切除方式,需在右上腹作長約10-15厘米切口。適用于腹腔鏡手術困難者,如嚴重粘連、膽囊三角區解剖不清、懷疑膽囊癌變等情況。該術式視野更開闊,便于處理復雜病變,但創傷較大,術后需7-10天住院觀察,完全恢復需4-6周。術后可能出現切口感染、肺部并發癥等風險,需加強傷口護理和早期下床活動。對于合并膽總管結石者,可同期行膽總管探查取石術。
術后應注意低脂飲食,避免油膩、高膽固醇食物,選擇蒸煮等健康烹飪方式。逐步增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,幫助調節膽汁分泌。保持規律進食習慣,避免長時間空腹。術后1個月內避免提重物和劇烈運動,但需堅持每日散步促進胃腸功能恢復。定期復查腹部超聲,關注有無膽管殘余結石或術后并發癥。若出現持續發熱、黃疸、劇烈腹痛等癥狀需及時就醫。
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