M蛋白血癥的診斷標準主要包括血清蛋白電泳出現單克隆免疫球蛋白條帶、免疫固定電泳確認M蛋白類型、血清游離輕鏈檢測異常以及骨髓檢查發現克隆性漿細胞增生。診斷需結合臨床表現、實驗室檢查和影像學結果綜合判斷。
血清蛋白電泳是篩查M蛋白血癥的首選方法，典型表現為γ區或β區出現窄基底高峰帶。免疫固定電泳可進一步明確M蛋白的免疫球蛋白類型，常見IgG型、IgA型或IgD型。血清游離輕鏈檢測有助于判斷輕鏈型M蛋白血癥，κ/λ比值異常具有重要診斷價值。骨髓檢查發現漿細胞比例超過10%或克隆性漿細胞增生是重要依據，骨髓活檢可輔助評估骨髓受累程度。尿本周蛋白檢測對輕鏈型M蛋白血癥診斷有重要意義，24小時尿輕鏈定量超過1克支持診斷。
建議出現不明原因貧血、骨痛、腎功能損害等高危癥狀時及時就醫檢查。日常需注意監測血常規、腎功能等指標，避免劇烈運動防止病理性骨折，保持均衡飲食預防感染。確診患者應定期隨訪評估疾病進展，嚴格遵醫囑進行治療和管理。
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