馬牙子一般是指新生兒牙齦上出現的黃白色小顆粒,醫學上稱為上皮珠或牙板囊腫,通常由胎兒期牙板殘留上皮細胞堆積形成,屬于正常生理現象。
1、牙板發育殘留
胎兒發育過程中,牙板會逐漸退化形成牙胚。少數情況下牙板角化上皮細胞未被完全吸收,堆積在牙齦黏膜下形成馬牙子。表現為1-3毫米的黃白色硬結,多出現在上顎中線或牙齦邊緣,無紅腫疼痛。無須特殊處理,2-3周內可自行脫落。
2、母親激素影響
妊娠期母體雌激素水平升高可能刺激胎兒牙板細胞異常增殖。這類馬牙子常為多發,直徑較小,表面光滑。哺乳時需注意避免摩擦導致黏膜破損,若發現嬰兒拒食或哭鬧,家長需檢查口腔并及時清潔。
3、局部刺激反應
新生兒口腔黏膜嬌嫩,奶漬殘留或粗糙擦拭可能引發局部角化增生。表現為白色斑塊狀突起,可能伴有輕微充血。家長需用棉簽蘸溫水輕柔清潔口腔,避免使用針挑或布類摩擦,防止繼發感染。
4、遺傳因素
部分家族中存在牙板退化延遲的遺傳傾向,子代出現馬牙子的概率較高。此類情況多伴隨牙釉質發育不全,建議家長記錄出現時間和形態特征,為后續乳牙萌出監測提供參考。
5、感染性囊腫
極少數情況下,馬牙子可能合并細菌感染發展為牙源性囊腫。表現為體積迅速增大、基底發紅或滲液,可能伴有低熱。需就醫排除新生兒鵝口瘡等疾病,醫生可能開具制霉菌素混懸液、碘甘油或康復新液等藥物局部處理。
家長發現馬牙子時無須過度緊張,保持口腔清潔即可。每日哺乳后用無菌紗布蘸取溫水輕拭牙齦,避免強行刮除。若馬牙子持續超過1個月未脫落,或伴隨牙齦腫脹、發熱等癥狀,需到兒科或兒童口腔科就診。哺乳期母親應保持營養均衡,適量補充維生素A和鈣質,有助于新生兒牙胚健康發育。
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