脂肪肝的危害主要包括肝功能損傷、代謝紊亂、心血管疾病風險增加、肝硬化概率升高以及肝癌潛在威脅。脂肪肝若長期未得到有效控制，可能引發肝炎、肝纖維化、2型糖尿病、動脈粥樣硬化等并發癥。
1.肝功能損傷
脂肪肝會導致肝細胞脂肪變性，影響肝臟代謝和解毒功能。輕度脂肪肝可能出現乏力、食欲減退等癥狀，嚴重時可發展為脂肪性肝炎，表現為轉氨酶升高、肝區隱痛。治療需調整飲食結構，限制高脂高糖食物，遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。
2.代謝紊亂
脂肪肝與胰島素抵抗密切相關，可能誘發或加重2型糖尿病。肝臟脂肪堆積會影響糖代謝，導致空腹血糖升高、糖耐量異常。患者可能出現多飲多尿、體重波動等癥狀。建議通過有氧運動改善胰島素敏感性，必要時遵醫囑使用二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥物。
3.心血管風險
脂肪肝患者常伴隨血脂異常，低密度脂蛋白膽固醇升高會增加動脈粥樣硬化風險。長期可能引發冠心病、心肌梗死等心血管事件，表現為胸悶、心悸等癥狀。需控制飽和脂肪酸攝入，遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調脂藥物。
4.肝硬化進展
重度脂肪肝可能發展為肝纖維化，最終導致肝硬化。此時肝臟結構發生不可逆改變，出現門靜脈高壓、腹水、食管靜脈曲張等癥狀。治療需嚴格戒酒，使用恩替卡韋分散片（合并乙肝時）、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物延緩病情進展。
5.肝癌威脅
脂肪性肝硬化是肝癌的高危因素，肝癌早期可能無明顯癥狀，晚期可出現消瘦、肝區疼痛、黃疸等表現。建議定期進行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，高危人群可遵醫囑使用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物。
脂肪肝患者需建立長期健康管理計劃，每日保持30分鐘以上中等強度運動如快走、游泳，飲食遵循低GI、高膳食纖維原則，優先選擇深海魚、燕麥等優質蛋白和全谷物。每3-6個月監測肝功能、血糖、血脂指標，避免使用對肝臟有損害的藥物。出現持續乏力、黃疸等癥狀時應及時就醫評估。
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