肺腹水一般可以治好，具體治療效果與病因、病情嚴重程度以及治療時機有關。肺腹水可能是由心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征、肺部感染或惡性腫瘤等原因引起的，建議患者及時就醫明確診斷并接受規范治療。
由心力衰竭引起的肺腹水通過利尿劑減輕心臟負荷、限制鈉鹽攝入以及治療原發心臟病后，多數患者癥狀可逐漸緩解。肝硬化導致的肺腹水需結合白蛋白輸注、腹腔穿刺引流及抗纖維化治療，部分患者需肝移植才能根治。腎病綜合征相關肺腹水通過激素或免疫抑制劑控制蛋白尿后，積液通常能消退。感染性肺腹水經足量抗生素治療預后較好，但結核性胸膜炎需堅持抗結核治療6個月以上。惡性腫瘤引發的肺腹水治療難度較大，需根據腫瘤類型選擇化療、靶向治療或姑息性引流。
極少數終末期患者因多器官功能衰竭或廣泛轉移，可能難以完全消除肺腹水。某些遺傳代謝性疾病如戈謝病引起的頑固性積液，需終身進行酶替代治療。急性呼吸窘迫綜合征合并的肺腹水死亡率較高，需機械通氣聯合綜合救治。
肺腹水患者治療期間應保持低鹽飲食，每日液體攝入量控制在1500毫升以內，定期監測體重和尿量變化。臥床時建議抬高床頭減輕呼吸困難，避免劇烈運動加重心肺負擔。遵醫囑規范用藥的同時，需警惕電解質紊亂、肝腎毒性等藥物不良反應。病情穩定后可通過呼吸訓練改善肺功能，但需避免接觸呼吸道感染源。若出現胸悶加重、尿量驟減或意識改變等危急癥狀，須立即就醫處理。
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