血清垂體泌乳素測定是通過血液檢測評估垂體分泌的泌乳素水平，主要用于診斷高泌乳素血癥及相關疾病。泌乳素由垂體前葉分泌，參與乳腺發育、乳汁分泌等功能，異常升高可能與垂體瘤、甲狀腺功能減退、藥物影響等因素有關。
1、檢測原理
血清垂體泌乳素測定采用免疫分析法，通過特異性抗體識別血液中的泌乳素分子。檢測需空腹采靜脈血，避免劇烈運動或應激狀態干擾結果。女性檢測需避開月經周期黃體期，部分藥物需提前停用以減少假陽性。
2、適應癥
非妊娠期溢乳、閉經、不孕不育患者需進行此項檢查。男性出現性功能障礙或乳房發育異常時也應檢測。垂體瘤術后復查、多囊卵巢綜合征評估、甲狀腺功能異常排查均為常見適應癥。
3、結果解讀
正常成年女性泌乳素水平為5-25ng/mL，男性為2-18ng/mL。超過200ng/mL需警惕垂體瘤可能。輕度升高可能與應激、乳頭刺激有關，需結合臨床表現和影像學檢查綜合判斷。
4、干擾因素
抗抑郁藥、胃動力藥、抗精神病藥可導致假性升高。采血時靜脈壓迫時間過長、近期乳房檢查或性活動可能影響結果。慢性腎功能不全患者因代謝減慢可出現數值增高。
5、延伸檢查
異常結果需重復檢測確認，必要時行垂體MRI排除腫瘤。甲狀腺功能五項、性激素六項、視野檢查等可作為輔助診斷。動態試驗如TRH刺激試驗有助于鑒別功能性升高與病理性升高。
檢測前3天應避免高蛋白飲食及劇烈運動，保持充足睡眠。女性患者需告知檢測時月經周期階段，哺乳期婦女建議結束哺乳后再行檢測。若結果異常應攜帶完整病史資料至內分泌科就診，避免自行解讀或用藥。日常注意觀察是否有頭痛、視力變化等垂體占位癥狀，定期復查監測激素水平變化。
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