糖尿病引起牙齦萎縮可通過控制血糖、口腔清潔護(hù)理、藥物治療、牙周專業(yè)治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。糖尿病引起的牙齦萎縮通常與長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致微血管病變、口腔菌群失衡等因素有關(guān)。
1、控制血糖
持續(xù)高血糖會(huì)損害牙齦組織微循環(huán)，加速牙周組織退化。患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物。配合低升糖指數(shù)飲食，減少精制糖攝入，有助于延緩牙齦萎縮進(jìn)展。
2、口腔清潔護(hù)理
每日使用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清理牙縫?？蛇x用葡萄糖酸氯己定含漱液抑制口腔致病菌，避免使用刺激性漱口水。刷牙時(shí)采用巴氏刷牙法，輕柔按摩牙齦邊緣，改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
合并牙齦炎癥時(shí)可短期使用甲硝唑口頰片控制厭氧菌感染，或乙酰螺旋霉素片抑制牙周致病菌。對(duì)于明顯疼痛者，可臨時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與降糖藥相互作用。
4、牙周專業(yè)治療
中重度萎縮需進(jìn)行牙周刮治術(shù)清除牙結(jié)石和菌斑，必要時(shí)行牙齦翻瓣術(shù)修復(fù)受損組織。激光治療可輔助消除牙周袋炎癥，促進(jìn)組織再生。治療前后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，預(yù)防術(shù)后感染。
5、定期復(fù)查
每3個(gè)月進(jìn)行牙周探診檢查，每年拍攝口腔全景片評(píng)估骨吸收程度。同時(shí)每半年檢測(cè)糖化血紅蛋白，及時(shí)調(diào)整降糖方案。出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙齦化膿等情況需立即就診。
糖尿病患者需建立血糖與口腔健康雙重管理意識(shí)。日?？蛇m量增加維生素C和鈣質(zhì)攝入，如食用西藍(lán)花、乳制品等。避免吸煙及過度咀嚼硬物，選擇含木糖醇的口香糖刺激唾液分泌。建議隨身攜帶血糖儀和口腔護(hù)理包，外出就餐后及時(shí)清潔口腔。若發(fā)現(xiàn)牙齦退縮速度加快或伴隨明顯出血，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系內(nèi)分泌科與牙周科醫(yī)師進(jìn)行聯(lián)合診療。
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