白細胞計數(shù)達到26×10?/L屬于明顯升高，通常需要住院進一步檢查治療。白細胞升高可能與感染、血液系統(tǒng)疾病、應激反應等因素有關，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
感染是白細胞升高的常見原因，細菌感染如肺炎、尿路感染、腹腔感染等可刺激骨髓釋放大量白細胞，此時患者多伴有發(fā)熱、局部紅腫疼痛等癥狀。血液系統(tǒng)疾病如白血病、骨髓增殖性腫瘤會導致白細胞異常增殖，這類疾病引起的白細胞升高往往伴隨貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。嚴重創(chuàng)傷、手術、急性溶血等應激狀態(tài)也可能導致白細胞反應性增高，但通常為一過性且程度較輕。
某些特殊情況下白細胞升高可能提示危重癥，如膿毒癥、爆發(fā)性心肌炎、急性胰腺炎等，這些疾病進展迅速，需要立即住院監(jiān)護治療。長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物也可能引起白細胞計數(shù)升高，但多為輕度且無臨床意義。少數(shù)生理性因素如劇烈運動后、妊娠晚期可能出現(xiàn)暫時性白細胞增高，通常不超過15×10?/L。
建議出現(xiàn)白細胞顯著升高時完善血涂片、C反應蛋白、降鈣素原、骨髓穿刺等檢查明確病因。住院期間需監(jiān)測生命體征，進行血培養(yǎng)、影像學等針對性檢查，同時根據(jù)病因給予抗感染、化療或支持治療。日常應注意休息，保持充足水分攝入，避免劇烈運動，出現(xiàn)高熱不退、意識模糊、呼吸困難等癥狀時需及時告知醫(yī)護人員。
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