藥物性肝損害可通過停用可疑藥物、遵醫囑使用保肝藥物、調整飲食結構、定期監測肝功能、必要時住院治療等方式改善。藥物性肝損害通常由抗生素、抗結核藥、抗腫瘤藥、中草藥、解熱鎮痛藥等藥物引起。
1、停用可疑藥物
立即停用可能導致肝損傷的藥物是首要措施。常見肝毒性藥物包括異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥，對乙酰氨基酚片等解熱鎮痛藥，以及何首烏、雷公藤等中草藥。停藥后需密切觀察黃疸、乏力等癥狀變化，避免自行更換其他肝毒性藥物。
2、使用保肝藥物
在醫生指導下可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片、雙環醇片等保肝藥物。這些藥物通過修復肝細胞膜、抗炎抗氧化等機制改善肝功能，但需注意注射用還原型谷胱甘肽可能引起皮疹等過敏反應，用藥期間需定期復查轉氨酶指標。
3、調整飲食結構
采用高蛋白低脂飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優質蛋白，限制動物內臟等高膽固醇食物。適量增加西藍花、菠菜等富含維生素的蔬菜，避免酒精及辛辣刺激食物。合并腹水患者需控制每日食鹽攝入。
4、監測肝功能
每周檢測谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標，觀察膽紅素、白蛋白水平變化。對于使用抗結核藥的患者，建議治療前及用藥后每月復查肝功能。出現皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深等表現時需立即就醫。
5、住院治療
嚴重肝損害如凝血功能障礙、肝性腦病需住院治療，可能需進行血漿置換或人工肝支持。暴發性肝衰竭患者評估后可能需肝移植手術方式包括同種異體肝移植、活體肝移植等，術后需長期服用免疫抑制劑。
藥物性肝損害患者應建立用藥記錄本，就診時主動告知醫生既往藥物過敏史。保持規律作息，避免熬夜和過度勞累，每日進行散步等低強度運動。注意觀察大便顏色及皮膚瘙癢情況，出現異常及時與主治醫生溝通，切勿自行服用保健品或偏方。
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