糖尿病最易發(fā)生的并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足和心血管疾病。
1、糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一，長期高血糖會導致腎小球濾過功能受損，早期可能表現(xiàn)為微量蛋白尿，隨著病情進展可能出現(xiàn)腎功能減退甚至腎衰竭。治療需嚴格控制血糖和血壓，可遵醫(yī)囑使用鹽酸貝那普利片、纈沙坦膠囊等藥物延緩病情進展。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是高血糖對視網(wǎng)膜微血管的損害，早期可能無自覺癥狀，后期可能出現(xiàn)視力模糊、視野缺損甚至失明。定期眼底檢查是關鍵，激光治療或玻璃體切除術可用于嚴重病例，藥物如羥苯磺酸鈣膠囊可能有助于改善微循環(huán)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠端麻木、刺痛或感覺減退，嚴重時可能出現(xiàn)足部潰瘍。控制血糖是基礎治療，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，疼痛明顯時可考慮普瑞巴林膠囊緩解癥狀。
4、糖尿病足
糖尿病足是神經(jīng)病變和血管病變共同作用的結(jié)果，表現(xiàn)為足部感染、潰瘍或壞疽，嚴重者需截肢。日常需保持足部清潔干燥，避免外傷，出現(xiàn)傷口應及時就醫(yī)，治療可能包括清創(chuàng)術、抗生素如頭孢呋辛酯片等。
5、心血管疾病
糖尿病患者發(fā)生冠心病、心肌梗死等心血管疾病的概率顯著增高，與高血糖導致的血管內(nèi)皮損傷有關。需綜合管理血糖、血脂和血壓，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物預防血栓形成。
糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖及并發(fā)癥相關指標，保持低糖低脂飲食，適量進行有氧運動如散步或游泳，避免吸煙飲酒。出現(xiàn)視力模糊、下肢水腫、胸痛等癥狀時應及時就醫(yī)，早期干預可顯著降低并發(fā)癥的危害。
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